Osteoartróza akromioklavikulárního Léčba

Mnoho nonsurgical léčby, jako je odpočinek a léky, může kontrolovat bolest související s artróza akromioklavikulárního (AC kloubu artritida). Pokud nechirurgická léčba nedokáže zmírnit přetrvávající, středně těžkou až silnou bolest, může být možnost operace ramene.

nechirurgická léčba akromioklavikulární osteoartrózy

většina lidí, kteří mají artritidu AC kloubů, nikdy nebude potřebovat operaci., Doporučené nonsurgical léčby patří:

Aktivity modifikace
Určité činnosti a cvičení, bude to zhoršit akromioklavikulárního kloubu. Pokud způsobují bolest, je třeba se vyhnout vzpírání, golfu a jinému cvičení, které vyžaduje pohyb paže napříč tělem. Je třeba se vyhnout dalším každodenním činnostem a identifikovat alternativy.,

Podívejte se Aerobní Cvičení pro Ramenní Artritida

Teplé nebo studený obklad,
Lidé mohou uvolnit ztuhlé AC kloubu pomocí vlhké teplo, jako je oteplování pad nebo whirlpool, několik minut před aktivitou. Poleva ramenního kloubu po dobu 15 až 20 minut po aktivitě může snížit otok a poskytnout okamžitou úlevu od bolesti. Tato léčba poskytuje dočasnou úlevu od příznaků a neléčí základní příčiny osteoartrózy AC kloubu.,

Podívejte se, Kdy a Proč Použít Teplo do Artritických Kloubů a 9 Jednoduché Způsoby, jak Aplikovat Teplo do Artritických Kloubů

Fyzikální terapie
na rozdíl od léčby pro hip artróza a osteoartróza koleno, který klade důraz na fyzikální terapii, odborníci zjistili, fyzikální terapie méně efektivní pro lidi, kteří mají izolované artritida akromioklavikulárního.1 v závislosti na pacientovi, stávajících podmínkách a specifickém programu fyzikální terapie však mohou být užitečné cvičení, která se zaměřují na protahování a posilování svalů a udržování rozsahu pohybu ramene.,2

Podívejte se přes Rameno Cvičení pro Artritidy

Léky pro Osteoartróza Akromioklavikulárního

níže uvedené léky mohou být použity ke zmírnění příznaků a zpomalení progrese osteoartróza akromioklavikulárního.

• perorální analgetika. Léky proti bolesti, jako je acetaminofen (účinná látka v Tylenolu), mají relativně málo vedlejších účinků a zmírňují bolest.
• perorální nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)., Protizánětlivé léky, jako je aspirin, ibuprofen, naproxen, nebo cox-2 inhibitory (Celebrex), může snížit bolest, otok a zánět způsobený AC kloubu osteoartrózy.
• lokální léky. Lokální léky přicházejí ve formě krémů, sprejů, gelů a náplastí a aplikují se přímo na kůži přes bolestivý kloub. Existuje mnoho různých typů topických léků. Například, lokální Nsaid snížit zánět, lokální counterirritants odvádět pozornost mozku od bolesti kloubů a lokální lidokain je znecitlivující agent, který přeruší signály bolesti do mozku.,

  Viz Aktuální Úlevu od Bolesti Artritidy,

Lokální léky, může být dobrou volbou pro lidi s artróza akromioklavikulárního, kteří chtějí, aby se minimalizovalo gastrointestinální nežádoucí účinky, které se perorální léky někdy způsobit. Nežádoucí účinky jsou však stále možné.

viz over-the-Counter Topical Arthritis pain Relief

lékař a pacient by měli diskutovat o lécích v souvislosti s životním stylem pacienta, závažností bolesti a anamnézou. Potenciální vedlejší účinky a interakce s jinými léky a vitamíny/doplňky by měly být vždy považovány za.,

Viz Potravinových Doplňků pro Léčbu Artritidy,

Injekce

Steroidní injekce jsou nejvíce běžně používané injekce pro léčbu středně závažné až závažné bolesti z osteoartróza akromioklavikulárního.

• cílem steroidních injekcí je snížit otoky a tím zmírnit ztuhlost ramen a bolest.
• stupeň úlevy od bolesti z injekcí je variabilní a dočasný. Jedna studie zjistila, že pacienti s akromioklavikulární artritidou, kteří měli steroidní injekce, měli úlevu od bolesti v rozmezí od pouhých dvou hodin až po tři měsíce.,3
• Steroidní injekce může také pomoci lékař ověřit diagnózu, když injekce do AC kloubu poskytuje úlevu od bolesti, to potvrzuje, že AC kloubu je příčinou bolesti. Tyto injekce však mohou oslabit okolní šlachy, takže by měly být používány zřídka a až po mírnějším selhání léčby.4

Viz Kortizon Injekce (Injekce Steroidů)

lékař může nabídnout regenerativní medicíny injekce, jako je například kmenových buněk nebo platelet rich plasma injekce, jako alternativu k kortizon injekce., Doufáme, že tyto injekce sníží bolest a možná podpoří růst chrupavky. Bylo provedeno velmi málo výzkumů, aby se zjistilo, zda jsou tyto regenerační léčebné postupy účinné při léčbě artritidy AC kloubů. 5,6

Viz Terapie Kmenových Buněk pro Artritidy a Destiček-platelet-Rich Plasma (PRP) Terapie Artritidy

Akromioklavikulárního Kloubu

Pokud osteoartróza příznaky jsou závažné a činnosti, modifikace a nonoperative léčby nejsou úspěšné, chirurgie může poskytnout úlevu.,

• nejčastější doporučenou operací se nazývá resekce distální klíční kosti.
• Někdy nazývá Mumford postup, klíční kosti distální resekce zahrnuje odstranění malé části konci klíční kosti, čímž se eliminuje tření mezi klíční kosti a lopatky.
• nakonec tkáň jizvy překlenuje mezeru mezi oběma kostmi.
• vazy obklopující AC kloub jsou během tohoto postupu udržovány, aby se zabránilo pooperační nestabilitě kloubu.

resekční operace k léčbě AC artritidy je kontroverzní., Někteří chirurgové to nedoporučují, citují výzkum, který naznačuje, že resekce nesnižuje bolest artritidy a další příznaky.7

operace ramene může řešit více než jednu podmínku
Lidé, kteří mají osteoartrózu AC kloubu natolik závažnou, aby zvážili operaci, mají téměř vždy i jiné problémy s ramenem., V jedné studii,8 vědci zkoumali 218 ramena s bolestivé AC kloubu artritida a zjistila:

• naprostá většina—213 ramena (98%)— také měl alespoň jeden další problém,
• 176 ramena (81%) měla rotátorové manžety slzy,
• 72 ramena (nebo 33%) měl labrum slzy

Tyto problémy mohou někdy být identifikovány a řešeny v průběhu resekce operaci.

nejlepší možná úleva od bolesti může pocházet z kombinace dvou nebo více možností léčby., Léčba v kombinaci s technikami zvládání, jako je meditace, vizuální snímky a pozitivní postoj, který se zaměřuje na to, jaké aktivity jsou možné, může výrazně snížit bolest ramen.