tyto informace vám pomohou připravit se na proceduru bloku celiakálního plexu v Memorial Sloan Kettering (MSK), včetně toho, co můžete očekávat před, během a po zákroku.
celiakální (sluneční) plexus je skupina nervů v břiše (břicho). Posílá zprávy o bolesti do mozku., Tyto bolesti jsou zprávy odeslané z vašeho:
- Slinivky břišní
- Játra
- Ledviny
- Žlučníku
- Slezina
- Střeva (střeva)
Celiakie Plexu Blokovat Postup
celiakie plexu blok je injekce (výstřel) o léky, které zastaví tyto nervy z pocitu bolesti. To může pomoci léčit bolest v horní části břicha. Váš lékař může doporučit, abyste měli blok celiakálního plexu, pokud:
- máte vedlejší účinky běžných léků proti bolesti.
- nedostávejte dostatek úlevy od bolesti z běžných léků proti bolesti.,
zatímco problémy s blokem celiakálního plexu jsou vzácné, mohou zahrnovat:
- poranění hlavních krevních cév, nervů nebo ledvin.
- částečný kolaps plic.
- injekce léku nervového bloku do krevní cévy.
- slabost nohou.
- problémy s střevem nebo močovým měchýřem.
- alergické reakce na léky nebo barvivo používané během postupu.
před zahájením léčby o nich s vámi bude lékař diskutovat.,
předtím, Než Váš Postup
Požádat o vaše léky
možná Budete muset přestat užívat některé léky před zákrokem. Poraďte se se svým lékařem o tom, které léky jsou pro vás bezpečné přestat užívat. Níže jsme uvedli některé běžné příklady.
antikoagulancia (ředidla krve)
pokud užíváte ředidlo krve (léky, které ovlivňují způsob tvorby krevních sraženin), zeptejte se lékaře, který provede váš postup, co má dělat. Jejich kontaktní informace jsou uvedeny na konci tohoto zdroje., To, zda vám doporučují přestat užívat léky, závisí na tom, proč je užíváte.
nepřestávejte užívat léky na ředění krve, aniž byste mluvili se svým lékařem.,clopidogrel (Plavix®)
Please read our resource Common Medications Containing Aspirin, Other Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs), or Vitamin E., Má důležité informace o lécích, kterým se budete muset vyhnout před zahájením léčby a jaké léky můžete místo toho užívat.
Léky na cukrovku,
Pokud užíváte inzulín nebo jiné léky na cukrovku, zeptejte se lékaře, který předepisuje léky, co byste měli udělat ráno v den zákroku. Možná budete muset změnit dávku před zahájením léčby.
diuretika (vodní pilulky)
pokud užíváte nějaké diuretika (léky, které vás častěji močí), zeptejte se lékaře, který provádí váš postup, co má dělat., Možná budete muset přestat užívat je v den vašeho postupu. Diuretika se někdy nazývají vodní pilulky. Některé příklady jsou furosemid (Lasix®) a hydrochlorothiazid.
Zajistěte, aby vás někdo vzal domů
musíte mít odpovědného partnera péče, který vás po zákroku vezme domů. Odpovědným partnerem péče je někdo, kdo vám může pomoci bezpečně se dostat domů a v případě potřeby hlásit obavy svým poskytovatelům zdravotní péče. Ujistěte se, že to naplánujete před dnem vašeho postupu.
Pokud nemáte odpovědného partnera pro péči, který vás vezme domů, zavolejte na jednu z níže uvedených agentur., Pošlou někoho, aby šel s tebou domů. Za tuto službu je obvykle účtován poplatek a budete muset zajistit dopravu. Je v pořádku používat taxi nebo autoservis, ale stále musíte mít s sebou odpovědného partnera péče.,>
Have a blood test before your procedure
Your healthcare provider will schedule you to have a blood test a few days before your procedure to check the cells that help your blood clot (platelets).,
řekněte nám, zda jste nemocní
Pokud se u vás před zákrokem objeví nějaké onemocnění (horečka, nachlazení, bolest v krku nebo chřipka), zavolejte zdravotní sestru v intervenční radiologii na 212-639-2236. Zdravotní sestra je k dispozici od pondělí do pátku od 9:00 do 5:00. Po 5: 00, o víkendu a o svátcích, volejte 212-639-2000 a požádejte o intervenční radiologii.
Poznámka: čas vašeho jmenování
zaměstnanec z intervenční radiologie vám zavolá 2 pracovní dny (od pondělí do pátku) před zahájením procedury., Pokud je váš postup naplánován na pondělí, budete voláni ve čtvrtek dříve. Pokud neobdržíte hovor do poledne pracovní den před zahájením procedury, volejte 646-677-7001.
zaměstnanec vám řekne, v kolik hodin byste měli do nemocnice dorazit pro svůj postup. Budete muset jít na:
Presurgical Center (PSC) ve 2.patře
1275 York Avenue
(mezi východními 67. a východními 68. ulicemi)
m výtah do 2. patra
Pokud potřebujete z jakéhokoli důvodu zrušit svůj postup, zavolejte lékaře, který vám to naplánoval.,
- nejezte nic po půlnoci v noci před postupem. To zahrnuje tvrdé bonbóny a žvýkačky.
- mezi půlnocí a až 2 hodiny před plánovaným časem příjezdu můžete vypít celkem 12 uncí vody (viz obrázek).
- začněte 2 hodiny před plánovaným časem příjezdu, nic nejezte ani nepijte. To zahrnuje vodu.,
den vašeho postupu
věci, které si musíte pamatovat
- užívejte pouze léky, které vám lékař řekl, abyste užívali ráno vašeho postupu. Vezměte je s několika doušky vody.
- nepoužívejte krém ani vazelínu (vazelínu®). Můžete použít deodorant a lehké zvlhčovače.
- nenoste oční make-up.
- odstraňte veškeré šperky, včetně piercingu.
- nechte všechny cennosti, jako jsou kreditní karty a šperky, doma.
- pokud nosíte kontaktní čočky, noste místo toho brýle, pokud je to možné., Pokud nemáte brýle, přineste prosím pouzdro pro své kontakty.
co s sebou přinést
- seznam léků, které užíváte doma
- léky na problémy s dýcháním (jako jsou inhalátory), léky na bolest na hrudi nebo obojí
- pouzdro na brýle nebo kontakty
- váš formulář pro zdravotní péči, pokud jste dokončili jeden
- Pokud používáte CPAP nebo BiPAP stroj na spaní v noci, Přineste si prosím svůj stroj s sebou, pokud je to možné. Pokud nemůžete přinést svůj stroj s sebou, dáme vám jeden použít, když jste v nemocnici.,
Kde Parkovat
MSK je parkovací garáž se nachází na Východě 66. Ulice, mezi Yorku a První Cesty. Máte-li dotazy týkající se cen, volejte 212-639-2338.
Chcete-li se dostat do garáže, odbočte na East 66th Street Z York Avenue. Garáž se nachází asi čtvrt bloku v od York Avenue, na pravé straně (severní) straně ulice. K dispozici je pěší tunel, který můžete projít, který spojuje garáž s nemocnicí.,
k Dispozici jsou také další garáže se nachází na Východě, 69. Ulici mezi První a Druhou Avenue, East 67. Ulici mezi Yorku a První Cesty, a Východní 65. Ulici mezi První a Druhou Avenue.
dostavte se Prosím v hlavní budově MSK v roce 1275 York Avenue mezi Východem 67 a Východní 68 Ulic. Vezměte m výtah do 2. patra. Vstupte přes skleněné dveře a přihlaste se u stolu.,
Co očekávat
Jakmile se dostanete do nemocnice, lékaři, zdravotní sestry a další zaměstnanci vás bude žádat, aby stát, a hláskovat své jméno a datum narození mnohokrát. To je pro vaši bezpečnost. Lidé se stejnými nebo podobnými jmény mohou mít procedury ve stejný den.
váš lékař vám vysvětlí postup a zodpoví případné dotazy. Požádají vás, abyste podepsali formulář souhlasu.
když je čas na proceduru, vaše sestra vás přivede do místnosti procedury a pomůže vám na stůl zkoušky., Člen vašeho anesteziologického týmu umístí intravenózní (IV) katétr do žíly, obvykle do ruky nebo paže. Nejprve dostanete tekutiny přes IV, ale později se použije k anestezii (léky, které vás ospalí). Jakmile spíte, váš lékař zahájí váš postup.
během procedury
budete ležet na žaludku na stole s polštářem pod boky. Vaše záda budou vyčištěna a dostanete injekci, abyste znecitlivěli oblast asi v polovině cesty po zádech. Váš lékař použije rentgenové záření k vedení jehly blokem., Poté vstříknou léky do oblasti vašeho celiakálního plexu. Váš lékař odstraní jehlu a na místo umístí obvaz (Band-Aid®).
váš postup bude trvat asi 90 minut.
po zákroku
v nemocnici
když se probudíte po zákroku, budete v jednotce péče o post anestezii (PACU). Sestra bude sledovat vaši tělesnou teplotu, puls, krevní tlak a hladinu kyslíku. Zůstanete v PACU, dokud nebudete úplně vzhůru.
když se probudíte, můžete:
- na chvíli pociťovat závratě.,
- máte v břiše plný a teplý pocit.
- pocit nevolnosti, pocit, že budete zvracet, nebo obojí.
- pocit ospalosti nebo zmatenosti. Zůstanete v zotavovně, dokud se nebudete cítit lépe.
než se vrátíte domů, vaše zdravotní sestra si s vámi a vaším pečovatelem zkontroluje pokyny k propuštění.
doma
- můžete pokračovat v užívání léků proti bolesti ihned po zákroku.
- vaše záda se může na několik dní cítit bolest v oblasti, kde byla jehla umístěna.,
- můžete mít průjem (volné nebo vodnaté pohyby střev) po dobu 3 až 5 dnů.
- neřiďte nebo nepoužívejte těžké stroje po dobu 24 hodin po zákroku.
- nepijte alkohol po dobu 24 hodin po zákroku.
- Band-Aid® si můžete vzít v noci nebo ráno po zákroku.
- den po zákroku se můžete osprchovat.
jeden z vašich poskytovatelů zdravotní péče ze služby Pain vám zavolá 2 až 3 pracovní dny, abyste zjistili, jak se cítíte.
léčba bolesti
- můžete mít více bolesti po dobu 24 hodin po zákroku., Možná budete muset užívat další dávky léku po dobu 1 až 2 dnů. Pokud bolest trvá déle než 48 hodin (2 dny), zavolejte svého lékaře.
- může to být několik dní nebo déle, než pocítíte plné účinky bloku. Pokračujte v užívání léků proti bolesti, jak je předepsáno. Váš poskytovatel zdravotní péče vám řekne, jak pomalu snižovat léky proti bolesti na základě toho, jak dobře blok zmírňuje bolest.
blok celiakálního plexu funguje pro každého jinak. Blok může trvat několik týdnů až několik měsíců. Když se vyčerpá, váš lékař s vámi prodiskutuje další možnosti.,
Kdy Volat Vašeho Poskytovatele Zdravotní péče
Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte některou z těchto vlastností:
- máte horečku 100,4° F (38° C) nebo vyšší
- změny bolesti během 24 až 48 hodin (1 až 2 dny) poté, co váš postup
- máte zarudnutí nebo otok v místě vpichu,
- problémy
- máte otázky nebo obavy
Pokud máte některý z těchto nežádoucích účinků po léčbě, zavolat Anestezie Bolest Služby v 212-639-6851.