Tamar Barlam, MD,
dlouhodobé zdravotní péče zátěž po Clostridium difficile (C difficile) infekce (CDI) je ideální pro starší pacienty. Podle nové zprávy jsou však i nestarší pacienti ohroženi gastrointestinálními příznaky až 2 roky poté.
Vyšetřovatelé retrospektivně zkoumáno, gastrointestinální diagnózy a C difficile během hospitalizací v 24 až 36 měsíců po počáteční epizodě CDI s cílem charakterizovat výsledky v nonelderly populace., Pacienti jsou přijímáni do nemocnice mezi 2010-13 byly do analýzy zahrnuty, pokud byly <65 let, C difficile infekce diagnóza v roce 2011, měl alespoň 12 měsíců nepřetržitého zápisu, a měl následovat-up s 24 až 36 měsíců.
během sledovaného období vyšetřovatelé použili nemocniční tvrzení k vyhodnocení gastrointestinálních diagnóz. V roce 2011 bylo identifikováno celkem 5632 pacientů a zařazeno do studie.,
vyšetřovatelé domnívali, že „C difficile infekce by měla dopad i v domnělé low-risk skupiny (zdravější, mladší lidé—méně než 65 let),“ autor studie Tamar Barlam, MD, Boston University School of Medicine, řekl, MD Magazine®.
v průměru byli pacienti ve věku 47 let a většina byla žena. Většina také žila v městských oblastech a asi třetina žila v jižní oblasti USA.,
riziko gastrointestinálních diagnóz u pacientů, kteří zažili C difficile infekce byla asi 8 krát vyšší, do 3 měsíců po infekci, než u srovnatelných pacientů bez C difficile. To bylo podle vyšetřovatelů statisticky významné zhruba do 24. měsíce.
Mezi 6 měsíců a 15 v období sledování, se zdá být klesající trend C difficile diagnóz, které plateau kolem 10.7% mezi 15 měsíců a 27. Průměrný počet gastrointestinálních diagnóz na přijetí byl 4.,19 kódy v době původního C difficile infekce epizoda a vzrostl na 5,5, 7.99, a 7.42 kódy na 1, 2, a 3 roky follow-up, resp.
pacienti na severovýchodě a západě měli ve srovnání s Jihem snížené riziko gastrointestinálních diagnóz, dodali autoři studie. Pohlaví neovlivnilo riziko gastrointestinálních diagnóz.
„význam střevního mikrobiomu je každý rok lépe pochopen a jeho léčba narušuje tento mikrobiom,“ řekl Barlam., „Našli jsme významný dopad v této skupině a byli překvapeni, jak dlouho to dopad zdálo, že poslední—do 2 let—před kohorty se vrátil k pre-C difficile základní. Myslím, že taková data nás budou i nadále posouvat k léčbě, která obnoví mikrobiom, stejně jako léčí infekci C difficile, napříč rizikovými skupinami.“
autoři studie připustili, že celkový dopad zdravotní péče může být ve studiích infekce C difficile podceňován, protože pacienti s nízkou mírou komorbidit nejsou dobře vyšetřeni., Navíc, oni poznamenal, že studie na dospělých ve věku 65 a více let zjistili, že pacienti s C difficile infekce, měli téměř dvojnásobnou úmrtnost a náklady na zdravotní péči ve srovnání se zdravými porovnány vzorky bez C difficile infekce.
„o zdravotní zátěži u neřízených pacientů je tedy známo jen málo,“ napsali. „Naše studie ukazuje, že dlouhodobé dopady jsou důležité, a C difficile infekce představuje větší zátěž pro veřejné zdraví než dříve prokázala, že i v tomto relativně zdravé nonelderly kohorty.,“
příspěvek, „retrospektivní analýza dlouhodobých gastrointestinálních příznaků po infekci Clostridium difficile v neřízené kohortě,“ byla publikována v PLOS ONE.