shrnutí: takže kde je můj bezplatný mamogram? Nejsou všechny mamogramy zdarma, protože se jedná o cenově dostupnou péči? Vlastně je to složitější.
některé mamografie jsou zcela pokryty buď společností, nebo pojistitelem. Přesto si spousta lidí platí sama., To je pravda, z různých důvodů, jak jsme se dozvěděli poněkud k našemu překvapení během našeho projektu s the Brian Lehrer show, na WNYC crowdsourcing cena mamografie. (Budeme zveřejňovat výsledky našeho průzkumu během příštího týdne.)
odborníci na Národní Dámské Law Center napsat: „Zdravotní plány jsou nutné k pokrytí, bez spoluúčasti pacienta, preventivní služby doporučil usa Preventivní Služby Task Force (USPSTF), včetně roční mamografie pro ženy ve věku 40 a více. Toto ustanovení vstoupilo v platnost v září 2010., … ‚Grandfathered plány — ty, které existovaly před Cenově dostupnou Péči Zákon byl přijat — jsou osvobozeny od tohoto požadavku, ale plány se ztratí jejich grandfathered stavu, pokud se výrazně snížit dávky, zvýšit out-of-pocket výdaje, nebo změnit pojištění dopravců.“Tady je informační list. Americká společnost pro rakovinu má také tuto stránku zdrojů pro screening rakoviny prsu, včetně seznamu zákonů podle jednotlivých států.,
Na obrázku máme lidí, za předpokladu, že jejich mamografie byly pokryty, a zjištění, že nejsou, vyvolala otázky: Kolik by byly pod „grandfathered“ plány, zatímco jiní by mohlo platit, když nemusí. Některé z mamografie našich přispěvatelů podělil o odehrály za poslední rok nebo tak, protože Cenově dostupný Péče Zákona postupně v platnost. Neznáme všechny okolnosti každého plánu, takže nemůžeme s jistotou říci, že každý, kdo zaplatil, by neměl.,
také náklady se značně lišily (více později ,a tady je velký výkřik díky všem, kteří sdíleli informace: Vy. AR. Úžasný.)
co dělat, pokud si myslíte, že byste neměli být účtováni
takže si myslíte, že jste obviněni, když byste neměli být? Co byste měli dělat? Tento článek NWLC je dobrým průvodcem-odkazuje se konkrétně na antikoncepci, ale pro pokrytí mamografem byste mohli použít podobné znění.
pro mnoho lidí, kteří sdíleli své informace, byly jejich mamografie plně pokryty.,
“ Můj poskytovatel nepřijímá pojištění, můj plán pojištění však pokrývá 100% ročních mamografických nákladů u žen starších 40 let.“
“ jsem samostatně výdělečně činný Texan, kde je zdravotní pojištění směšné: uvízl jsem s nezávislou politikou PPO s odpočitatelnou částkou 11 500$. Nicméně jsem zaplatil $ 0, protože to bylo pokryto, myslím, že kvůli Obamacare. Jupí Obama!“
pro mnoho lidí to nebylo vůbec pokryto nebo jen částečně pokryto.
zde je jeden, poplatek $ 380 a sjednaná sazba $170.,37: „podle mého Prohlášení o výhodách moje pojišťovna nic z toho nezaplatila — musel jsem zaplatit celou sjednanou cenu z kapsy ( dát ji k mé odpočitatelné). Myslel jsem si, že rutinní mammos měly být pokryty 100% v rámci ACA…“
„Protože musím na schůzku se svým uznatelné, nikdo nákladů byla pokryta.“
“ moje pojištění by platilo, ale málokdy splňuji odpočitatelné a není v síti.“
mezitím jsme slyšeli hodně od žen, které se rozhodly platit za své mamogramy samy, protože důvěřují svým poskytovatelům mimo síť., Více o tom v jiném příspěvku.
takže jste byl povolán zpět na Re-do: co dělat?
slyšeli jsme od lidí, kteří dostali rutinní mamogram, a poté, co odešli, bylo jim řečeno, že se musí vrátit a získat ultrazvuk, nebo dokonce získat další mamogram. (Náš přítel, který o tom napsal mini-třídílnou sérii, tady, tady a tady, je jedna taková osoba.)
“ 20. dubna jsem měl druhý mamogram, 13, protože potřebovali přehodnotit určité oblasti. Poplatky byly $ 408 a členské plán sazba byla $205.49.,Vše pokryla pojistka, za kterou jsem nic nezaplatil. Před pár lety, měli jsme jinou pojišťovnu a nechali mě zaplatit členskou sazbu plně, protože nepřijali další zobrazování!! letos jsem měl štěstí!“
“ radiologové na této klinice se nedívají na mamogram až po jmenování. Letos něco nebylo jasné, takže jsem se musel vrátit, abych nechal část mamografu přepracovat. Toto redo mě stálo $366 z kapsy, protože to už nebylo rutinní roční screening (který je pokryt bez odpočitatelné)., Najde radiologa,který se podívá na výsledky, zatímco jsem ještě v kanceláři pro příště.“Účtováno: $623. Platil: 416,14.
ve Srovnání s tímto: „moje první návštěva byla 380.00 méně než 15% (nepojištěné sleva)= 323.00/musel jsem se vrátit pro další pohledy 2 týdny později & to bylo: …stejné místo, 519.00 (317.00 x-ray & 202.00 ultrazvuk), nepojištěné sleva: 15% (77.85) = 441.15. Velmi rád přispívám svými informacemi!“
ne každý si myslí, že je to nevinná chyba., Casey Quinlan, mediální stratég a autor knihy „Rakovina na Vánoce“ a sama přežila rakovinu prsu, napsal v e-mailu:
„na Mou radu, aby každá žena, plánování mamogram: pracovat POUZE s příslušenstvím, kdo četl skenuje během svého jmenování. Proč to není SOP všude, Není mi jasné, kromě toho, že nedostali poznámku o medicíně zaměřené na pacienta. Je jasné, že ženy mohou skončit platit za druhé skenování, o několik dní později, pokud je něco, na co chce radiolog další/lepší/jasnější pohled., To by mohl být skutečně výnosný krok ze strany některých zobrazovacích Center.
“ pracoval jsem pouze se zobrazovacími zařízeními, kde jsou snímky okamžitě čteny, a měl to štěstí, že jsem našel dva lokálně (Richmond VA), kde jsem také viděl filmy. Nevýhodou je, že jsem byl schopen diagnostikovat svou vlastní rakovinu, současně se svým lékařem, zpět v ’07-ale to bylo určitě vítězství! Náklady na mé diagnostické bilaterální-v nejnovější technologii: 3D – v mém centru v Richmondu VA je $ 250. Platím sám, protože jsem nepojištěný, a toto je špičkové mamografické centrum v mém okolí., To je další výhra, v mé knize.“
A. C. a. údajně pokrývá všechny screeningové mamografie. Ale jakmile mamogram je považován za diagnostické mamogram — když radiolog je třeba hledat důkazy o rakovinu, žena má příznak, má historii potenciální problémy, nebo je s re-dělat rutinní mamogram, docela často pacient již spadá do preventivních služeb, a tedy postup nemusí být zahrnuty.
existují také variace podle jednotlivých států. Například Connecticut pokrývá ultrazvuk, pokud je doporučen za určitých okolností., Rhode Island „vyžaduje individuální a skupinové pojišťovny poskytnout pojistné krytí pro 2 screeningové mamografie za rok pro ženy, kteří byli léčeni pro rakovinu prsu během posledních 5 let nebo kteří jsou na vysoké riziko vzniku rakoviny v důsledku genetické predispozice, mají vysoce rizikové léze z předchozí biopsii nebo atypickou duktální hyperplazie),“ ACS Webové stránky, říká, a dodává, že ve Wyomingu, „plánu zdraví je odpovědný pouze až $250 za všechny rakoviny projekce.“
Screening je rutinní, standardní test, ale diagnostický postup je ve zvýšené pohotovosti., Scénář by mohl jít „myslíme si, že by tu něco mohlo být, takže věnujte velkou pozornost.“Poplatek je vyšší. Někdy byly také ženy účtovány za mamogram i sonogram a nedostaly žádnou pojistnou platbu ani pouze částečnou platbu.
jednalo se o typický komentář: „poskytovatel nepřijímá úhradu pojištění. Pojištění (United Healthcare/Oxford) umožňuje maximální úhradu $222.75, ale protože jsme nesplnili naše $ 9,000 z odečitatelné sítě, nedostal jsem žádnou úhradu.“
“ platím poskytovateli přímo ($850.) Jedná se o mamogram a sonogram.,
pojišťovna kryje 294 dolarů z tohoto poplatku s kontrolou úhrady.“
Možnosti pro Ty, Kteří Jsou Nepojištěné
Pokud jste nepojištěný a kvalifikovat pro nízkopříjmové služby, zde jsou některé možnosti (budeme přidávat samostatné, delší verze této za pár dní).
„nadace Avon nabízí bezplatný screening rakoviny pro ženy bez pojištění. Jsou spojeny s Columbia Presbyterian Hospital. Ženy mohou získat své standardní mamografie a Pap nátěry a věřím, že také nabízejí bezplatné vyšetření prostaty pro muže., Použil jsem mě pro své první 3 mamografie v NYC a když jsem měl hrudku a potřeboval sonogram a biopsii, také jsem se na to nezměnil. Je to neuvěřitelná služba pro nepojištěné nízké příjmy.“
(aktualizace, Únor 2016: tento odkaz již nefunguje, ale zde je web v New Yorku s informacemi o bezplatných projekcích rakoviny.)
ženská informační síť: „zdarma-pokud máte pojištění, budou je účtovat, ale nikdy neuvidíte účet. Je to mobil mamogram jednotka, která parkuje na různých místech po celém městě. 631-581-4171 doufejme, že stále existují.,“
a další dva návrhy: lidé, kteří jsou nepojištěni, stále častěji vyjednávají ceny za postupy, než je mají, platí hotovost. To platí nejen pro mamogramy, ale i pro jiné postupy. Zde je náš seznam cen mamografů v oblasti New Yorku. Můžete najít podobné seznamy pro jiná města; stačí hledat.
a, zavřít, dva z našich oblíbených příběhů od žen, které přispěly svými cenovými informacemi.
zde je jeden: „volal jsem, abych zjistil náklady, protože v současné době nemám Zdravotní pojištění. Byl citován $194., Můžu si to dovolit a nebudu muset čekat, až budu mít pokrytí.“
a toto: „dostal jsem nabídku $ 1,200 minimum pro mamogram na. ani by mě neuvedl do rozvrhu, kdybych platil z kapsy („pouze Medicaid a Medicare). Takže za méně než polovinu ceny mamografie na , Koupil jsem si letenku do Kansasu, pronajal si auto, a měl jsem mamogram na stejném zbrusu novém vybavení, které používají na . Směšný.“
Toto je část jedné z našich sérií WNYC „cena mamografu“. Série je zde popsána.
1. Kde je můj mamogram zdarma?
2., Přehled: kolik stojí mamogram? Ceny, platby se velmi liší, náš průzkum s WNYC najde.
3. Neposkytujeme lékařskou pomoc, ale chtěli jsme vám říci o pokynech. Kdy není mamogram mamografem?
4. Kolik stojí mamogram? Vaše příběhy účtů :$ 0 na $2,786. 95.
5. Zdroje zdraví žen. Nikdo by nikdy neměl jít bez mamografu nebo jiných zdravotních problémů žen. Reprodukční zdraví patří nám. Zde jsou některé zdroje a některé myšlenky na zdraví žen.
6., Akty léčení a přebíjení: přispěvatelé mluví o svých mamogramech.
7. Kolik stojí mamogram? Stánek.
8. Jak byste si měli vybrat mamogram zařízení? Dr. Geraldine McGinty vysvětluje.