metamfetamin Research Report jaké jsou dlouhodobé účinky zneužívání metamfetaminu?

dlouhodobé zneužívání metamfetaminu má mnoho negativních důsledků, včetně závislosti. Závislost je chronické, recidivující onemocnění charakterizované nutkavým hledáním a užíváním drog a doprovázené funkčními a molekulárními změnami v mozku.

jak je tomu u mnoha léků, tolerance k příjemným účinkům metamfetaminu se vyvíjí, když se užívá opakovaně., Násilníci často potřebují užívat vyšší dávky léku, užívat ho častěji nebo měnit, jak ho užívají ve snaze získat požadovaný účinek. Chronické zneužívání metamfetaminu může mít potíže s pocitem jiného potěšení, než jaké poskytuje droga, což podporuje další zneužívání. Odstoupení od metamfetaminu nastává, když chronický násilník přestane užívat lék; příznaky stažení zahrnují depresi, úzkost, únavu a intenzivní touhu po léku.,43

kromě závislosti na metamfetaminu mohou lidé, kteří dlouhodobě užívají metamfetamin, vykazovat příznaky, které mohou zahrnovat významnou úzkost, zmatenost, nespavost, poruchy nálady a násilné chování.47 mohou také zobrazit řadu psychotických rysů, včetně paranoie, vizuálních a sluchových halucinací a bludů (například pocit hmyzu plíživého pod kůží).,48 Psychotických příznaků může někdy trvat měsíce nebo roky poté, co člověk má přestat užívat pervitin, a stres bylo prokázáno, že urychlit spontánní opakování metamfetaminu psychózy u lidí, kteří užívají pervitin a dříve zažili psychózy.49

tyto a další problémy odrážejí významné změny v mozku způsobené zneužitím metamfetaminu. Studie neuroimagingu prokázaly změny aktivity dopaminového systému, které jsou spojeny se sníženou motorickou rychlostí a zhoršeným verbálním učením.,6,7,8 studie u chronických uživatelů metamfetaminu také odhalily závažné strukturální a funkční změny v oblastech mozku spojené s emocemi a pamětí, které mohou představovat mnoho emočních a kognitivních problémů pozorovaných u těchto jedinců.9,10,11

Výzkum primátů modelů bylo zjištěno, že metamfetamin mění mozkové struktury podílející se na rozhodování a narušuje schopnost potlačit obvyklé chování, které se staly zbytečné nebo kontraproduktivní., Tyto dva účinky byly korelovány, což naznačuje, že strukturální změna je základem poklesu mentální flexibility.12 tyto změny ve struktuře a funkci mozku by mohly vysvětlit, proč je závislost na metamfetaminu tak obtížně léčitelná a má významnou šanci na relaps na počátku léčby.,

zotavení mozkových transportérů dopaminu v chronickém metamfetaminu (METH) Uživatelé
metamfetaminu zneužití výrazně snižuje vazbu dopaminu na transportéry dopaminu (zvýrazněné červeně a zeleně) ve striatu, oblasti mozku důležité v paměti a pohybu. Při prodloužené abstinenci mohou být transportéry dopaminu v této oblasti obnoveny.,

bylo také prokázáno, že zneužití metamfetaminu má negativní účinky na neuronové mozkové buňky zvané mikroglie. Tyto buňky podporují zdraví mozku tím, že brání mozku před infekčními činidly a odstraňují poškozené neurony. Příliš mnoho aktivity mikrogliálních buněk však může napadnout zdravé neurony., Studie využívající zobrazování mozku zjistila více než dvojnásobek hladin mikrogliálních buněk u lidí, kteří dříve zneužívali metamfetamin ve srovnání s lidmi bez zneužití metamfetaminu v anamnéze, což by mohlo vysvětlit některé neurotoxické účinky metamfetaminu.13

některé neurobiologické účinky chronického zneužívání metamfetaminu se zdají být přinejmenším částečně reverzibilní., Ve studiu se právě zmínil, abstinence od metamfetaminu má za následek méně přebytečné microglial aktivace v průběhu času, a uživatelům, kteří zůstali metamfetaminu-zdarma po dobu 2 let vystavoval microglial aktivační úrovně podobné studie kontrolních subjektů.14 podobná studie zjistila, že zatímco biochemické markery pro poškození nervů a životaschopnost přetrvávají v mozku prostřednictvím 6 měsíců abstinence od metamfetaminu, tyto markery se po roce nebo více vrátí k normálu bez užívání léku.,15 Další neuroimagingová studie ukázala neuronální zotavení v některých oblastech mozku po prodloužené abstinenci (14, ale ne 6 měsíců).16 toto zotavení bylo spojeno se zlepšeným výkonem při testech motorické a verbální paměti. Funkce v jiných oblastech mozku se neobnovila ani po 14 měsících abstinence, což naznačuje, že některé změny vyvolané metamfetaminem jsou velmi dlouhodobé. Použití metamfetaminu může také zvýšit riziko mrtvice, což může způsobit nevratné poškození mozku. Nedávná studie dokonce ukázala vyšší výskyt Parkinsonovy choroby u předchozích uživatelů metamfetaminu.,17

kromě neurologické a behaviorální důsledky zneužívání metamfetaminu, dlouhodobí uživatelé trpí také fyzické účinky, včetně hubnutí, těžkou zubního kazu a ztrátě zubů („meth mouth“), a kožní vředy.38 zubní problémy mohou být způsobeny kombinací špatné výživy a dentální hygieny, stejně jako broušení sucho v ústech a zubů způsobené lékem. Kožní vředy jsou výsledkem vychystávání a poškrábání kůže, aby se zbavili hmyzu, který se pod ním plazil.,38