Burkittův lymfom je typ zralého B-buněčného non-Hodgkinova lymfomu (NHL). Burkitt lymfom se vyvíjí nejčastěji u dětí nebo mladých dospělých a je neobvyklý u starších dospělých. Vyskytuje se nejčastěji u chlapců. Virus Epstein-Barr (EBV) je známým rizikovým faktorem a většina lidí s diagnózou Burkittova lymfomu je infikována tímto virem.
Burkittův lymfom je velmi rychle rostoucí (agresivní) typ NHL. Má tendenci se vyskytovat v jiných orgánech nebo tkáních než v lymfatických uzlinách (nazývaných extranodální místa)., Často se šíří do mozku nebo míchy (nazývaného centrální nervový systém nebo CNS).
Burkittův lymfom může ovlivnit kostní dřeň, takže nefunguje normálně. Jako výsledek, výbuch buňky nedospívají správně, a tyto abnormální, nezralé krevní buňky (tzv. Burkittův lymfom buňky) se nacházejí v cirkulující krvi. Je-li více než 25% buněk v kostní dřeni jsou Burkittův lymfom buňky, mohou lékaři klasifikovat jako akutní lymfocytární leukémie (ALL), L3 nebo Burkittův typ leukémie.
existuje také Burkitt-like lymfom., Při pohledu pod mikroskopem, Burkittův-like lymfom buňky vypadají poněkud odlišné od Burkittův lymfom buňky. Mají také některé rysy difúzních buněk velkého B-buněčného lymfomu (DLBCL). Burkittův lymfom je seskupen s Burkittovým lymfomem.
podtypy Burkittova lymfomu
existují 3 podtypy Burkittova lymfomu.
endemický Burkittův lymfom se také nazývá africký Burkittův lymfom, protože se vyskytuje hlavně v Africe. Je téměř vždy spojena s infekcí virem Epstein-Barr. Obvykle začíná jako nádor na čelistní kosti nebo jiné kosti v obličeji.,
sporadický Burkittův lymfom se také nazývá Neafrický nebo neendemický Burkittův lymfom. Jedná se o nejběžnější typ Burkittova lymfomu v severoamerických a evropských zemích. To je někdy spojeno s virem Epstein-Barr, ale mnoho lidí, kteří vyvíjejí sporadický Burkittův lymfom, není infikováno tímto virem. Tento typ NHL nejčastěji začíná jako nádor v břiše, ale může také začít ve vaječnících, varlatech, ledvinách nebo jiných orgánech. Může se rozšířit do CNS.,
Burkittův lymfom spojený s imunodeficiencí se obvykle vyskytuje u lidí s oslabeným imunitním systémem, obvykle u osob s infekcí HIV. Obvykle není spojen s virem Epstein-Barr. Zdá se, že počet případů Burkittova lymfomu spojeného s imunodeficiencí klesá, protože antiretrovirová terapie se používá k léčbě HIV.
léčba
chemoterapie je hlavní léčbou Burkittova lymfomu. Může být také podána cílená terapie a profylaxe CNS.,cytox), vincristine (Oncovin), doxorubicin (Adriamycin) and high-dose methotrexate
Tumour lysis syndrome (TLS) is a group of side effects that develops when a large number of lymphoma cells are killed in a short period of time., Často se vyvíjí s chemoterapií pro Burkittův lymfom, takže zdravotnický tým přijme opatření k prevenci TLS před zahájením chemoterapie. Zjistěte více o syndromu lýzy nádorů.
cílená terapie
cílená terapie používá léky k cílení na specifické molekuly (jako jsou proteiny) na povrchu rakovinných buněk. Tyto molekuly pomáhají vysílat signály, které říkají buňkám růst nebo dělení. Cílením těchto molekul léky zastavují růst a šíření rakovinných buněk a zároveň omezují poškození normálních buněk.,
Rituximab (Rituxan) je nejčastější cílenou terapií používanou k léčbě Burkittova lymfomu. Může být přidán do kterékoli z výše uvedených kombinací chemoterapie.
profylaxe centrálního nervového systému
profylaxe CNS se používá k prevenci vstupu lymfomových buněk do tkáně pokrývající mozek a míchu.
methotrexát a cytarabin se používají k profylaxi CNS. Jsou podávány jako intratekální chemoterapie. To znamená, že jsou injektovány do mozkomíšního moku (CSF).
vysokodávkový methotrexát se také používá k profylaxi CNS., Podává se jehlou v žíle (intravenózně).