DEAR MAYO CLINIC: moje tchyně byla diagnostikována s vnitřním krvácením v žaludku, což je stav, který jí její lékař řekl, se někdy nazývá “ meloun žaludek.“Můžete vysvětlit, proč má toto jméno, protože její břicho nebylo oteklé? Je léčba obvykle účinná?,
odpověď: termín meloun žaludek je jiný název pro stav zvaný „žaludeční antrální vaskulární ektázie“ nebo dal. S názvem jako meloun žaludek, není divu, že obraz velkého, oválného břicha může být první věcí, která se vám dostane do mysli. Spíše termín pochází z vnitřního vzhledu žaludeční výstelky u těch, kteří mají žaludeční antrální vaskulární ektázii. Hltal cév ve sliznici dolní části břicha často tvoří jako červené pruhy, a připomínají tmavě zelené a světle zelené pruhy na vnější meloun., Tyto krevní cévy jsou náchylné ke krvácení do žaludku.
žaludeční antrální vaskulární ektázie je poměrně vzácnou příčinou vnitřního krvácení. To je nejčastěji vidět u starších dospělých, zejména žen. To může být spojena s dlouhodobým, chronickým onemocněním, jako je cirhóza jater; autoimunitní onemocnění, jako je kalení a zjizvení kůže (sklerodermie); raynaudova choroba; nebo onemocnění ledvin.
klíčovým problémem žaludeční antrální vaskulární ektázie je ztráta krve. Zatímco krev může být pozorována, jako je krev ve stolici nebo zvracení, často není vidět., Podezření na vnitřní krvácení může nastat, pokud rutinní krevní test ukazuje vyčerpání červených krvinek z nedostatku železa (anémie) bez zjevného vysvětlení. Žaludeční antrální vaskulární ektázie je obvykle detekována při endoskopickém vyšetření jícnu, žaludku a dvanáctníku (EGD).
existuje řada možností léčby žaludeční antrální vaskulární ektázie. Oporou přístup zahrnuje použití endoskopu použít cíleného tepla, jako z laserové nebo argon plazma koagulace, vypálit a uzavřít hltal cév., Mezi další techniky používající endoskop patří bandáž a kryoterapie. Zřídka může být nutná operace k odstranění postižené oblasti žaludku, pokud jsou endoskopické léčby neúspěšné.
často trvá více než jedno ošetření, aby se krevní cévy dostatečně utěsnily. Krevní transfuze může být zapotřebí v mezidobí k léčbě anémie, dokud krvácení může být kontrolována. Náhrada železa ústy nebo IV může také pomoci zlepšit anémii. (upraveno z Mayo Clinic Health Letter) – Dr. Kenneth W. Schroeder, gastroenterologie, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota