Časové tlaky mohou také tlačit OB / GYNs, aby doporučily rychlou operaci nad nepředvídatelným doručením. „Když lékař žongluje s povinnostmi úřadu a nemocničního pokrytí, čekání na doručení druhého dvojčete nemusí být považováno za efektivní využití času,“ říká Dr. Mirto.
konečně, některé ženy se mohou smířit s myšlenkou porodit dvě děti vaginálně., „Všichni pacienti nejsou ochotni dodat svá dvojčata vaginálně, zvláště když si uvědomují, že i když první dvojče přináší vaginálně, druhá může vyžadovat císařský porod,“ říká Dr. Mirto. „To vede některé pacienty k žádosti o plánovaný císařský řez.“
hledání přístupu zaměřeného na pacienta
všechny důvody citované Dr. Mirtem-a ozývané jinými porodníky mimo záznam-jsou založeny na ochraně zájmů lékaře spíše než zájmů pacienta., Dokonce i ženy, odmítnutí pokus vaginálního porodu pochází z porodníků projektování jejich obavy na nastávající maminky a zbavovat je jejich sílu a self-víra, říká jeden Kalifornii OB/GYN.
naštěstí existuje v komunitě OB/GYN kontrakultura, která stále věří, že zájmy jejich pacientů by měly být v popředí, ale strach z míchání hrnce v organizovaném lékařském světě jim často brání vyjádřit svůj nesouhlas. To platí zejména pro lékaře, kteří pracují ve velkých nemocnicích, které často dodržují velmi přísné protokoly.
Dr., Mirto se cítí velmi šťastný, že našel praxi, kde může pomoci ženám sledovat porodní zkušenosti, které skutečně chtějí. „Pracuji pro OB / GYN North, spolupracující praxi zaměstnávající lékaře OB / GYN a certifikované porodní asistentky v Austinu v Texasu,“ říká. „Velmi podporujeme přirozený nebo needikovaný porod. Mnoho žen k nám přichází kvůli nízkému intervenčnímu přístupu k těhotenství a porodu, když je to vhodné. Ale také podporujeme naše pacienty, kteří se rozhodnou používat léky proti bolesti a epidurals při práci v nemocnici.
“ naše praxe a protokoly jsou založeny na důkazech., Máme porodní centrum připojené k našim kancelářským prostorům, kde jsou porodní asistentky primárními pečovateli. Všichni lékaři jsou schopni sloužit jako konzultanti a asistenti v porodním centru, ale jsou zřídka potřební. Lékaři řídí nemocniční pacienty, mezi něž patří těhotenství s nízkým až vysokým rizikem. Naše porodní asistentky také pracují v nemocnici, aby tam mohly také poskytovat péči o pacienty, ale kvůli vysokým rizikům během porodu nemohou porodní asistentky zvládnout dvojčata v práci.
“ jako zaměstnanci praxe naše práce neurčuje náš příjem., Obecně to znamená, že jsme spokojeni s tím, aby naše péče byla soustředěna na pacienta, nezaměřovala se na plnění úkolů nebo dodávek pro fakturaci před odjezdem na den.“
Více žen bojuje o zážitek z narození, který chtějí
Jessica Finley byla tak neústupná, že přirozeně porodila svá dvojčata, že cestovala z Denveru do LA, aby je nechala porodit porodníkem, který měl zkušenosti s vaginálními dvojčaty.
„měl jsem úplné zhroucení, když jsem se dozvěděl o zákonech a předpisech narození dvojčat v Coloradu,“ říká., „Nejen, že mamas musí doručit v nemocnici, ale na sále s týmem lidí, kteří čekají na to, aby vám dali sekci C. Je to naprosto směšné. Našel jsem svého lékaře online a řekl, že kdybych byl ochoten se narodit v LA, rád by mě viděl. Takže moje dcera, manžel a já jsme cestovali do LA, když mi bylo 35 týdnů, a nakonec jsem měl domácí narození v 39 týdnech a 5 dnech.
“ můj druhý syn Devon byl nohou, takže jeho narození bylo trochu obtížnější než Miles, ale kdybych byl v nemocnici, není možné, abych se vyhnul C-sekci., Navíc jsem měl svobodu vstát a pohybovat se a narodit se v jakékoli pozici, která se mi v té době cítila dobře. Určitě bych se rozhodl znovu porodit doma.“
Jak najít porodníka, který je zkušený v vaginální twin narození
Dr. Mirto má několik rad pro ženy, které chtějí dodávat své dvojčata ve staré dobré cestě.
„obvykle budete mít větší úspěch najít lékaře ochotného podpořit vaši volbu hledáním toho, kdo pracuje ve zdravotnickém centru nebo ve Fakultní nemocnici,“ říká.
to platí zejména, pokud se chcete pokusit o narození bez drog., „Zatímco v nemocničním prostředí je možné zcela bezdrogové dvojče, mnoho porodníků povzbudí své pacienty, aby měli epidurální léčbu bolesti kvůli možné potřebě porodu závěru nebo císařského porodu pro druhé dvojče.“
Dr. Mirto také navrhuje vyhledat informace od dvou mateřských skupin o jejich zkušenostech s místními lékaři. Jakmile najdete porodníka, o kterém si myslíte, že by se mohl hodit účet, domluvte si schůzku a zeptejte se všech otázek, které chcete, než učiníte konečné rozhodnutí.,
„ujistěte se, zeptejte se, jestli jsou zkušení a pohodlné s vaginální twin dodávky, jak často mají úspěšný vaginální twin dodávky, a to, zda lékaři budou sdílet zavolat pokrytí se také podporovat a provádět twin vaginální dodávky,“ říká Dr. Mirto. „Měli byste se také zeptat,za jakých podmínek by poskytovatel doporučil císařský řez.”