Herpes zoster, bolestivá vyrážka způsobená reaktivací viru varicella zoster, je spojena se dvěma klíčovými rizikovými faktory: věkem (riziko se významně zvyšuje s přibývajícím věkem pacientů) a oslabeným imunitním systémem. Mezi další možné příčiny reaktivace a progrese herpes zoster je jedním z nejčastěji navrhovaných psychický stres. Ačkoli to je široce věřil být spouštěč, tam je malý výzkum na podporu tohoto.,
posoudit, zda psychický stres je rizikovým faktorem pro herpes zoster u dospělých pacientů, autoři výzkumu prezentovány na IDWeek 2014 hodnoceny zdravotní tvrzení, údaje o téměř 40 000 dospělých pacientů ve věku 25 let a starších, kteří prodělali akutní psychický stres, jestli tam byl nárůst v herpes zoster události během 3-měsíční „riziko okno“ po stresující události ve srovnání s 3-měsíční „control window“ před stresující události.,
pro studii byl akutní psychologický stres definován jako “ neočekávaná smrt nebo katastrofická zdravotní událost vyskytující se u dříve zdravého manžela.“Vědci použili samokontrolované metody case series k posouzení zvýšení událostí herpes zoster. Ke kontrole pro „změny ve zdravotnictví, kteří hledají, které by mohly nastat u osob, které zažívají stres,“ autoři také použita Poissonova regrese pro posouzení pro zvýšení herpes zoster „jako podíl všech ambulantní zdravotní péče v průběhu rizika ve srovnání s kontrolní okno.,“
ověřit jejich definice stresu pro tuto studii, autoři také porovnání počtu duševní zdraví návštěvy (na základě ICD-9 kódy) během 3-měsíční okno riziko ve srovnání s počtem návštěv během ovládání oken, aby se zjistilo, zda „podíl těchto kontrol vzrostl v průběhu okno riziko ve srovnání s kontrolní okno.“
autoři uvádí, že u pacientů ve věku 60 let nebo mladší (N=21,405), tam byly 24 herpes zoster události během ovládání oken, ve srovnání s 22 akcí během 3-měsíční riziko okna., U pacientů starších 60 let (N=18 406) došlo během kontrolního okna k 54 událostem ve srovnání s 37 v průběhu rizikového okna.
relativní incidence herpes zoster u této populace pacientů se během 3měsíčního rizikového okna ve srovnání s 3měsíčním kontrolním oknem nezvýšila (0, 76; 95% CI, 0, 54-1, 06). Tato čísla platila při pohledu na riziková období 30, 60 a 120 dní. Ve srovnání s kontrolním oknem nedošlo ke zvýšení událostí herpes zoster jako podílu všech zdravotnických služeb používaných pacienty v této kohortě během rizikového okna.,
autoři se domnívali, že možná extrémní zármutek ztráty manžela by byl spíše spouštěčem herpes zoster, zkoumali čísla pro podmnožinu pacientů, jejichž manželka zemřela, ale nezjistila žádné zvýšení rizika.
možná není divu, že autoři uvedli, že došlo ke zvýšení počtu návštěv duševního zdraví souvisejících se stresem během rizikového okna ve srovnání s kontrolním oknem: 750 vs. 454 u pacientů mladších 60 let a 289 vs. 141 u pacientů ve věku 60 a starších., Počet návštěv duševního zdraví se také zvýšil jako podíl všech zdravotnických služeb používaných během studovaného období.
omezení této studie identifikované autory zahrnují spíše použití administrativních údajů než lékařských záznamů a neschopnost ověřit diagnostické kódy pomocí lékařských záznamů.,
na Základě těchto výsledků autoři uvádějí, najít žádnou spojitost mezi psychickým stresem a herpes zoster ohniska, a že další studie je třeba identifikovat další rizikové faktory pro herpes zoster a molekulární patofyziologických spouští pro reaktivaci varicella zoster virus.