Abstrakt
PIP: Hormonální antikoncepce může vyvolat změny na kůži a jeho přídavky. Mnoho kožních funkcí je regulováno pohlavními hormony. Klinické použití syntetických pohlavních hormonů může ovlivnit tyto hormonálně závislé funkce. Některé účinky jsou způsobeny individuálním předávkováním hormonální antikoncepce; jiné jsou způsobeny alergickými reakcemi na antikoncepční složky., Estrogenní účinnost spíše než druh estrogenu je určujícím faktorem, zatímco druh gestagenu je důležitější než jeho účinnost. Deriváty nortestosteronu mohou vykazovat variabilní androgenní zbytkový účinek, zatímco deriváty progesteronu mají silně antiandrogenní účinek. Tabulka uvádí různé kožní projevy s jejich možnými příčinami a možnostmi prevence léčby., Speciálně popsané jsou: 1) Chloasma, kde se zdá, že kombinované působení estrogenů a gestagenů je zodpovědné spolu s jednotlivými faktory barvy vlasů, pigmentace a rozsahu expozice světla. 2) akné, seborrhea a hirsutismus vyplývající z androgenního účinku gestagenů; deriváty 19-nortestosteronu ovlivňují mazové žlázy, deriváty 17-hydroxyprogesteronu působí na vlasové folikuly. Oba mají opačné účinky. 3) ztráta vlasů nastává během počátečních měsíců kontraktivního příjmu., To je způsobeno gestagenovým účinkem na růstovou fázi vlasů, je závislé na dávce a samo-omezující. Androgenní alopecie je indukována nortestosteronem a závisí na individuálním vzoru vlasů. Začíná to po několika měsících příjmu hormonů. 4) Příznaky předávkování jednotlivými hormony, kde metabolické faktory mohou vyvolat různé kožní projevy. Estrogeny potencují kortikosteroidní účinky na kůži, jako jsou striae, telangiectasiae a rosacea dermatitida. 5)“ alergie “ nebo etiologické nevysvětlitelné reakce na antikoncepci, jako je purpura, prurigo, kopřivka a ekzém., Eliminační testování je pro tyto diagnostické. Skutečné alergie na pohlavní hormony jsou autoimunitní reakce, které mohou být diagnostikovány kožními testy nebo testy transformace lymfocytů.