bezpečnost
ibandronát, stejně jako jiné bisfosfonáty podávané perorálně, může způsobit ezofagitidu, jícnový vřed nebo žaludeční vřed. Tato rizika mohou být zvýšena u pacientů užívajících souběžné nesteroidní protizánětlivé léky. Ibandronát se nedoporučuje používat u pacientů se závažným poškozením ledvin a nebyl studován u pacientů s poruchou funkce jater.1 USA, Podávání potravin a léčiv klasifikovalo ibandronát kategorie C pro použití během těhotenství.
snášenlivost
nežádoucí účinky ibandronátu jsou nejčastěji gastrointestinální a zahrnují dyspepsii, gastroenteritidu a nevolnost. Jsou srovnatelné s nepříznivými účinky jiných léků ve stejné třídě.2,3 ve dvou klinických studiích, 7 procent a 7,5 procenta účastníků ibandronátu 2,5 mg denně vypadlo kvůli nežádoucím účinkům souvisejícím s léky.,2,3 Nežádoucí účinky, které byly hlášeny u více než 5% pacientů užívajících ibandronátu zahrnuty bolesti zad, bolesti hlavy, zánět průdušek, a myalgií. Celkové profily nežádoucích účinků denních a měsíčních přípravků byly podobné.4
účinnost
existuje mnoho otázek týkajících se účinnosti ibandronátu při prevenci výsledků důležitých pro pacienty. Denní ibandronát byl srovnáván s placebem u 2 929 postmenopauzálních žen s předchozí zlomeninou obratlů.,3 Léčba snížila absolutní riziko nové, symptomatická, radiograficky potvrzených vertebrálních fraktur z 5,3 na 2,8 procenta více než tři roky (absolutní snížení rizika o 2,3 procenta; počet potřebných k léčbě = 43 za tři roky).3 nebyl zjištěn žádný rozdíl v pravděpodobnosti klinické nefertebrální zlomeniny mezi placebem a ibandronátem. 2, 5 mg denně a 150 mg měsíční dávky ibandronátu byly ekvivalentní, pokud jde o procentní změnu minerální hustoty kostí bederní páteře od začátku do jednoho roku., Účinky ibandronátu na míru zlomeniny kyčle, úmrtí a symptomatické zlomeniny obratlů nebyly posouzeny.4 údaje o prevenci zlomenin ibandronátu u pacientů s osteoporózou, ale bez předchozí zlomeniny chybí.5 žádný bisfosfonát nebyl porovnán s odpovídajícími dávkami vápníku a vitaminu D.5
Cena
náklady na ibandronát jsou přibližně 78 $měsíčně za jednu dávku. Týdenní alendronát (Fosamax) stojí $77 za měsíc a týdenní risedronát (Actonel) stojí $74 za měsíc.,
jednoduchost
ibandronát lze užívat jednou denně nebo jednou měsíčně, podobně jako denní nebo přerušované formulace alendronátu a risedronátu. Měl by být užíván pouze s vodou, v době, kdy pacient bude schopen zůstat vzpřímeně po dobu jedné hodiny po dávce a neměl by být užíván do jedné hodiny po jídle nebo požitím jiných léků. Výrobky obsahující vápník, hliník, hořčík nebo železo (např. mléko, mnoho potravin, antacida) interferují s absorpcí ibandronátu. Měsíční dávkování může být pro některé pacienty výhodnější.