Franklin Delano Roosevelt: Diagnóza dětské Obrny Revisited

Přehodnocení onemocnění slavných historických osob ve světle současné lékařské porozumění, se stal častým akademické koníček. Veřejná diskuse o diagnóze poliomyelitidy Franklina Delana Roosevelta (FDR) po jeho náhlém nástupu paralýzy v roce 1921 obdržela právě takovou revizi., V poslední době, tato 2003 historické analýzy byl odkazoval se široce na Internetu a v biografiích, zvyšování spekulace, že jeho skutečná diagnóza by měla být Guillain-Barré Syndrom, nenakažlivou onemocnění periferního nervového systému, spíše než dětské obrny. Autoři této analýzy z roku 2003 použili statistickou analýzu svého případu selektivním výběrem některých jeho hlášených příznaků., FDR je diagnóza dětské obrny, byl však plně podporován poznatky z předních odborníků lékařů, kteří jsou velmi dobře informovaný v pak-časté onemocnění, a kteří pravidelně zkoumal ho v období 1921-1924. Nejvýznamnějšími diagnostickými rysy dětské obrny jsou absence objektivních senzorických nálezů v přítomnosti ochablé motorické paralýzy. Tyto vlastnosti jsou v souladu s diagnostickými kritérii, která existují v období velkých epidemií poliomyelitidy, jakož i s kritérii Centra pro kontrolu nemocí o 90 let později., Další zjištění horečky, prodromální hyperestézie, více závažné reziduální proximální svalové slabosti, a rozsáhlé dolní končetiny ledvin vyžadující mobilitu s dlouhou nohu rovnátka, nebo invalidní vozík, poskytují další důkazy pro diagnostiku v FDR je případ. Syndrom Nonbulbar Guillain-Barré, který sdílí rysy ochablé paralýzy a napodobuje tak počáteční prezentaci poliomyelitidy, má více než 80% úplné zotavení bez hlášených případů případného použití invalidního vozíku., Nejzávažnější případy syndromu Guillain-Barré mají často přetrvávající objektivní smyslovou ztrátu spojenou s větší slabostí nohou a rukou, které nevykazují žádnou podobnost s poškozením a postižením FDR. S ohledem na odborné počáteční hodnocení lékařů, kteří jsou zcela obeznámeni se známkami a příznaky tehdy běžného onemocnění, s přehledem jeho počátečního a následného průběhu onemocnění a zbytkovými příznaky ve srovnání s příznaky syndromu Guillain-Barré, nenajdeme žádný důvod zpochybňovat diagnostickou přesnost poliomyelitidy a chceme tuto debatu odložit.

Leave a Comment