Abstrakt
Pozadí: Přesný staging rakoviny plic je povinné pro léčebný plán, který je kurativní pouze v případech lokalizované onemocnění. Předchozí studie naznačují, že endobronchiální ultrazvuk v reálném čase guided transbronchial needle aspiration (EBUS-TBNA) je zbytečné, když pozitronová emisní tomografie-počítačová tomografie (PET-CT) ukazuje, ne mediastinální zapojení.,
Cíle: cílem studie bylo zjistit, jak často EBUS-TBNA za následek klinicky relevantní zastínila onemocnění u pacientů se suspektní nebo prokázanou rakovinu plic a ne mediastinální účast na PET-CT.metody
: pro předoperační EBUS-TBNA bylo odkázáno celkem 981 po sobě jdoucích pacientů v letech 2009 až 2014. Zahrnuli jsme 219 pacientů bez zapojení mediastina na PET-CT (154 N0 a 65 N1).
z 219 zahrnutých pacientů bylo 135 postoupeno k operaci bez mediastinálního šíření na PET-CT nebo EBUS a 13 z nich se ukázalo jako N2 nebo N3 (9.,6 %).
Závěry: celková pravděpodobnost klinicky relevantních zastínila tím, EBUS-TBNA u pacientů bez známek šíření do mediastina hodnoceni na PET-CT bylo o 7,3 %. Pravděpodobnost byla 1, 3% u pacientů klasifikovaných jako N0 a 21, 5% u pacientů klasifikovaných jako N1. Riziko přehlédnutí onemocnění N2 nebo N3 po PET-CT I EBUS-TBNA bylo 9, 6 %.