co to sakra je dorsiflexion? Ve skutečnosti je to pravděpodobně jeden z nejčastějších pohybů, které se vyskytují ve vašem těle. Dorsiflexe je pohyb, který nastane, když vaše chodidla a holeně přibližné blíže k sobě. Je to pravděpodobně jeden z, ne-li nejdůležitější pohyb dolní části těla z funkčního hlediska. Vyskytuje se při nejrůznějších pohybech, jako je chůze, běh, squatting a výpady., Budeme prolomit tuto pohybu – z toho, jak to nastane, jaké problémy mohou nastat, když je nemáš, stejně jako některé způsoby, které můžete zlepšit rozsah pohybu v této oblasti.
Začněme tím, že se blíže podíváme na anatomii, abychom pochopili, jak tento pohyb probíhá. Hlezenní kloub – známý jako talokrurální kloub, je kloubový kloub, který je tvořen z konců holenní kosti, lýtkové kosti a talusu. Kloub je držen pohromadě několika vláknitými vazy, které pomáhají kloubu udržovat jeho stabilitu., Dva hlavní pohyby v tomto kotníku jsou plantarflexion (prsty směřující dolů) a dorsiflexion (prsty směřující nahoru). Jiné pohyby se vyskytují také v kotníku, jako je inverze a everze, ale vyskytují se u jiných kloubů v kotníku.
Zatímco normální rozsah pohybu pro dorsiflexe hlezenního se pohybuje mezi 10-20 degrees1, tam jsou některé faktory, které mohou způsobit tento rovině pohybu omezen.
snad nejčastějším způsobem, jak se tento kloub omezuje, je měkká tkáň., Například váš lýtkový sval (gastrocnemius), stejně jako sval mírně hlubší (známý jako soleus), může hrát obrovský faktor při určování toho, jaký rozsah pohybu máte u kotníku. Tyto svaly jsou přímými antagonisty dorsiflexe. Pokud mají tyto svaly těsnost, bude vám chybět správné množství plantarflexe. Spouštěcí body nebo „uzly“ mohou také nastat v těchto svalech, které mohou také způsobit omezení. Spouštěcí body jsou hypersenzitivní uzlík umístěný v napnutých pásmech kosterního svalu., Zatímco věda, proč se spouštěcí body vyskytují, není přesně jasná, spouštěcí body způsobují, že určité oblasti svalového břicha jsou vzrušeny, čímž se vytváří větší napětí ve svalu.
další běžnou věcí, kterou najdeme u lidí, kteří snížili dorsiflexi, je slabost agonistických svalů. Pacienti často mohou vykazovat slabost svalů předního oddělení nohy. Společné svaly jsou obvykle tibialis přední, extensor hallicus longus, a extensor digitorum longus., Navíc další věci, které mohou způsobit omezení vašeho kotníku, jsou věci, jako je artrofibróza, artritida a jizva tissue2. Mnohé z těchto věcí jsou viditelné při zobrazování.
V naší kanceláři, jsme často zjistíte, že věci, které omezují dorsiflexe nejsou obvykle kvůli jedné z těchto věcí, ale spíše jejich kombinace.
proč je to všechno důležité? Jak jsme již dříve zmínili dorsiflexion hraje obrovskou roli v některých z nejzákladnějších pohybů, které děláte ve svém každodenním životě., Kdykoli vám chybí pohyb v jedné oblasti, je pravděpodobné, že se vaše tělo pokusí nahradit to v jiné oblasti. Co se stane, když začnete žádat ostatní klouby dělat věci, které nejsou obvykle odpovědné za? Začnete klást zvláštní důraz na kloub. Co se stane, když začnete klást zvláštní důraz na kloub? Váš mozek se začíná učit špatné pohybové vzorce. Co se stane v důsledku špatných pohybových vzorců? Bolest.
podívejme se například na squat., Mnoho lidí si myslí o dřepu z hlediska cvičení, ale to, co si často neuvědomujete, je, jak často vaše tělo skutečně dřepí denně. Squatting nastane, když sedíte na židli, nebo když jdete do koupelny. Realisticky, dřepíte mnohem víc, než si myslíte. Globálně dřep zahrnuje tři hlavní klouby-kyčle, kolena a kotníky. Během sestupné fáze dřepu vaše
tělo dělá tři věci-flexe kyčle, flexe kolena a dorsiflexion kotníku., Pokud vám chybí dorsiflexe u kotníku, můžete se vsadit, že vaše kolena budou flex trochu víc, aby se na tento nedostatek pohybu. Když tak učiní, může to způsobit větší stres na předním aspektu kolena, jmenovitě ACL. Co je ještě zajímavější je, že existují studie, které zjistily, že nedostatek dorsiflexe může přispět na konkrétní kinematiky nejčastěji vidět v ACL tears3. I když nebylo zjištěno, že je přímým rizikovým faktorem, tam je určitě důkaz, že to může být nepřímo spojena s tímto konkrétním typem traumatu.,
jak již bylo zmíněno, dorsiflexion také hraje obrovskou roli při chůzi a běhu. Během stojné fáze chůze, vaše váha přesouvá z vašeho hindfoot, aby vaše midfoot, a pak se k vaší noze. Během tohoto posunu hmotnosti můžete aktivně vidět dorsiflexi. Mít odpovídající dorsiflexion je nesmírně důležité, protože ukládá energii pro efektivní „toe-off“, který je v podstatě zodpovědný za pohon vašeho těla dopředu., Toto hnutí se stává obzvláště důležitým u výbušných sportovců, jako jsou sprinteři, fotbalisté, basketbalisté a mnoho dalších. Adekvátní dorsiflexion snižuje dobu kontaktu země, což může zvýšit vaši speed4. Čím lehčí jste na nohou, tím rychleji jste.
v této rovině pohybu najdeme omezení lidí v naší kanceláři denně. Někdy pacient ani nemá žádné příznaky v kotníku. Mohou mít bolesti nohou, bolesti kolen, bolesti kyčle nebo dokonce bolesti zad., Jindy se mohou znovu objevit výrony kotníku kvůli vadné biomechanice kvůli nedostatku dorsiflexe. Ať je to jakkoli, jako praktici si uvědomujeme důležitost tohoto hnutí. Pokud v této oblasti najdeme omezení, řešíme to různými technikami. Obvykle je problém způsoben svalovou nerovnováhou-v takovém případě chceme řešit těsné svaly s protahováním a slabé svaly s posilujícím cvičením. Také se podíváme na všechny myofasciální problémy, které můžete mít, jako jsou spouštěcí body, jak je uvedeno výše., Některé myofasciální problémy jsou obvykle nejlépe řešeny manuální terapií. V naší kanceláři používáme trigger point therapy, myofasciální uvolňování, mobilizace měkkých tkání podporované nástroji a různé způsoby řešení tohoto problému. V případě potřeby řešíme další omezení manipulací s kloubem.
Dorsiflexion je velmi důležitý základní pohyb, který neustále děláme v našem každodenním životě., Mít odpovídající dorsiflexion vám umožní efektivněji provádět činnosti každodenního života a také zlepšit celkový výkon v různých činnostech. Máte-li jakékoli dotazy nebo byste chtěli mluvit více o tomto konkrétním hnutí, jako vždy bychom rádi pomohli v každém případě, že můžeme! Nehýbej se!