Jeffrey R. Carlson, MD,
Dactylitis je příznak, který je nejčastěji vidět u pacientů, kteří mají zánětlivé nebo Psoriatické Revmatoidní artritida, která jsou autoimunitní onemocnění. To je také známé jako „klobása prst“ nebo „klobása Toe“, protože lokalizované, bolestivé otoky, které způsobují číslice vypadat jako klobásy. Prsty nebo prsty mohou být také teplé a obtížně se pohybovat v důsledku otoku., V tomto článku budu diskutovat o tom, jak je daktylitida léčena na základě základního onemocnění, které způsobuje symptom.
když pacient trpí extrémním otokem v prstech, špičkách, rukou nebo nohou, obvykle okamžitě zamíří na lékařskou péči. Pokud jsou vyloučeny obvyklé podezřelé příčiny, jako je kousnutí hmyzem/pavoukem, alergická reakce nebo podvrtnutí nebo zlomená kost, může lékař začít podezřívat jiného, vážnějšího viníka., Ošetřující lékař nařídí baterii testů, diagnostické zobrazování, rozsáhle zpochybňuje pacienta a pravděpodobně najde příčinu daktylitidy. Existují také stopy, jako je například Pouze jedna ruka nebo prst, který je ovlivněn, vs. obě ruce a více prstů. Má pacient psoriázu? Bolesti kloubů, horečky nebo únava? Odpovědi na tyto otázky pomáhají lékaři provést diagnózu.
jakmile je určena základní příčina, může být léčba podána. U většiny pacientů je viníkem zánětlivá artritida., Existují i jiné méně časté příčiny, jako je srpkovitá anémie, tuberkulóza, sarkoidóza, reaktivní artritida (způsobená bakteriální infekcí) nebo syfilis, které nebudu řešit.
psoriatická artritida (PsA) je zánětlivé, autoimunitní onemocnění, které vážně postihuje klouby, šlachy a pojivové tkáně a je pozorováno u 30% pacientů s psoriázou. Mohou mít těžkou psoriázu nebo téměř žádné kožní příznaky. Pacienti trpí bolestí, únavou, depresí, suchou kůží a očima a dalšími tělesnými problémy., Daktylitida je častým příznakem této nemoci, pozorované u asi poloviny lidí, kteří mají PsA. U PsA obvykle neexistuje symetrie v nemoci, což znamená, že pouze jedna ruka nebo prst na jedné straně těla mohou být ovlivněny otokem a tuhostí, ale ne druhá. PsA je léčena protizánětlivými léky na předpis, kortikosteroidy, DMARDS (antirevmatika modifikující onemocnění) nebo biologickými léky, injekčními léky, které mění imunitní systém pacienta., Ačkoli neexistuje žádný lék na PsA, daktylitida ustoupí nebo úplně vyřeší, protože kořenový stav je pod lepší kontrolou.
revmatoidní artritida (RA) je zánětlivé, autoimunitní onemocnění, které způsobuje velké poškození kloubů, orgánů a tělesných systémů, protože imunitní systém těla je napadá. Pacienti trpí bolestí, nízkými horečkami, únavou, úbytkem hmotnosti a depresí. Daktylitida je méně častým příznakem této nemoci. U RA je v nemoci symetrie, což znamená, že obě strany těla jsou postiženy stejně otokem a tuhostí., RA je léčen na předpis DMARDS (onemocnění modifikující antirevmatika), JAK inhibitory, biologické léky (injekční léky, které mění imunitní systém pacienta) nebo kortikosteroidy. Daktylitida se úplně sníží nebo skončí, protože kořenový stav je účinně léčen, i když neexistuje lék na RA.
pacienti trpící Dactylitidou, jak z PsA, tak z RA, mohou těžit z léčby fyzioterapeutem. Fyzioterapeut může pomoci pacientovi udržovat funkci a pohyb malých kloubů v ruce, prstech, nohou a prstech., Pacienti mohou být vyučováni novými, méně bolestivými způsoby práce a každodenní činnosti. Fyzioterapeut může také použít tepelné způsoby poskytovat oteplování bolest a otok úlevu pro pacienta bolestivé a oteklé končetiny.
pacienti, kteří trpí Daktylitidou způsobenou zánětlivou artritidou, jsou také povzbuzováni k jídlu protizánětlivé stravy, jako je středomořská strava, která omezuje cukr, lepek a alkohol, a povzbuzuje jíst organické produkty, libové maso s mírou, mořské plody a olivový olej., Ztráta hmotnosti je také velmi užitečná pro ty, kteří trpí artritidou.
cvičení se také doporučuje jako léčba daktylitidy. Jóga, Tai Chi, vodní aerobik, plavání, chůze nebo jízda na kole jsou skvělé cvičení s nízkým dopadem, které pomohou udržet klouby mobilní a pomohou snížit bolest. Endorfiny uvolněné cvičením také pomáhají s bolestí a depresí.
přestože je nevyléčitelná, protože zánětlivá artritida je řízena a kontrolována, symptom daktylitidy by měl zcela zmírnit nebo přestat., Pokud se vyvíjí, je to obvykle znamení, že člověk potřebuje okamžitě lékařskou pomoc. Čím dříve je diagnostikován a léčen základní kořenový stav,tím dříve symptom daktylitidy zmizí, doufejme, že navždy.