Co je koliky–a co mohu udělat, aby pomohla své dítě

Chantal Foisy malého syna Logana zvolal non-stop od 8 večer do 6 ráno. v noci. „Nic nepomohlo,“ říká Foisy, který žije v Barrie v Ontariu. „Chtělo to veškerou sílu, abych na něj nekřičel, ale věděl jsem, že to není jeho vina. To bylo nejdelších pět týdnů mého života. Málem jsem zemřel na štěstí, když kolika odešla.“

moje vlastní dcera, Katharine, plakala bezohledně, s malými pěstmi zaťatými a její červená tvář scrunched ve zjevné bolesti., Zřídka ji uklidnilo houpání, ošetřování, zpěv nebo jízdy autem. Když přátelé radili, že to bude trvat“ jen “ tři měsíce, chtěl jsem se plakat. Jako nová matka jsem se cítila neadekvátní. Proč jsem nemohl uklidnit své malé dítě?

každý, kdo vydržel neustálé nářky kolického dítěte, může pochopit pochybnosti o sobě a frustraci, které s tím souvisejí. Bohužel nikdo opravdu neví, co způsobuje koliku, a neexistuje jediný lék, který by způsobil, že zmizí u každého dítěte. Ale můžete se vyzbrojit nástroji, které fungují alespoň někdy., Jak ví každý rodič, který tam byl, stojí za to vyzkoušet.

dobrou zprávou je, že kolika zmizí často tak rychle, jak přichází. Mezitím, tady je to, co potřebujete vědět, abyste to zvládli přes noc.

co je kolika?

k diagnostice případu koliky se většina lékařů spoléhá na“ pravidlo tří“: jinak zdravé dítě, které pláče během prvních tří měsíců života po dobu tří nebo více hodin denně tři nebo více dní v týdnu. Někteří odborníci používají volnější definici, například „nadměrný pláč u zdravého dítěte.,“Obvykle nářky začínají asi dva týdny po narození a vrcholí ve věku šesti nebo sedmi týdnů. Ve večerních hodinách je to často nejhorší. Asi 10 až 20 procent dětí je kolických.

Lorna Faires z Guelphu, Ont., říká, že její dcera Alyssa začala plakat první noc v nemocnici, pak se zdálo, že se uklidní. „Ale ve čtyřech týdnech to začalo znovu a pokračovalo až do tří měsíců.“Alyssa obvykle plakala ráno od 10 do 11, pak každou noc asi od 7:30 nebo 8 hodin po dobu tří hodin. „Nakonec šla spát, když ji manžel celé hodiny chodil,“ říká Faires., „V jednu chvíli jsme poslali naši starší dceru do domu tchyně na týden, aby mohla dohnat spánek.“Stejně jako většina rodičů kolických dětí, Faires neví, proč její dcera tolik plakala. „Nikdy jsme na to nepřišli,“ říká.

pokud má vaše dítě koliku, může vytáhnout nohy, udělat těsné pěsti, krkat a vypadat, že je v bolesti, když pláče. Přesto, spíše než předpokládat, že příčinou je kolika, je dobré nechat svého rodinného lékaře nebo pediatra vyšetřit dítě, aby vyloučil další stavy, jako je infekce ucha nebo močového měchýře., „Nejprve se musíme ujistit, že dítě je zdravé,“ říká Jeremy Friedman, ředitel lůžkové dětské medicíny v nemocnici pro nemocné děti v Torontu.

co způsobuje koliku?

přestože lékaři neznají příčinu koliky, věří, že je v rozmezí normálního vývoje, i když nešťastného konce spektra. To proto, že mnoho kojenců pláče mezi 30 minutami a dvěma hodinami denně. Koliky děti prostě plakat více než průměr.

“ musíme si uvědomit, že děti mají různé temperamenty,“ říká Friedman., Zdá se, že některé děti pláčou snadno a tvrdě v důsledku svých citlivých temperamentů, v některých případech dost, aby byly klasifikovány jako koliky. Studie ukázaly, že není žádný rozdíl mezi koliky děti a jejich vrstevníky ve vývoji, inteligence nebo temperament později v životě. Takže buďte ujištěni, že pokud je vaše dítě nyní kolické, není předurčeno být obtížným teenagerem za 13 let!

v malém procentu případů mohou mléčné výrobky v mateřské stravě způsobit problémy pro její kojené dítě., Pokud máte podezření, že to může být kořen koliky vašeho dítěte, zkuste odstranit všechny kravské mléčné výrobky po dobu sedmi až deseti dnů. Pokud dojde ke změně k lepšímu, můžete postupně znovu zavést mléko do stravy. Některé citlivé děti mohou tolerovat pouze malé množství mléka v jejich stravě matky, ale většina může tolerovat nějaké, říká pediatr Jack Newman, asistent profesor na University of Toronto fakulta medicíny, který pracuje na několika Toronto kojení kliniky.

kojené děti mohou být také citlivé na kravské mléko., Někteří rodiče tvrdí, že přechod z vzorce na mléčné výrobky na bázi sóji pomáhá s kolikou. Pokud je viníkem kravské mléko, mohlo by to pomoci, ale není to jistá věc. Některé děti jsou alergické na sóju, v tomto případě jsou další alternativou takzvané „hypoalergenní vzorce“, které rozkládají kravské mléko.

kojící děti mohou být také citlivé na jiné potraviny, jako je kukuřice, pšenice, vejce a mořské plody. Jedna studie zveřejněná loni v květnu v pediatrii zjistila, že děti s kolikovou historií, které byly krmeny jablečnou šťávou, plakaly více a spaly méně než ty, které krmily bílou hroznovou šťávu., Děti bez koliky v anamnéze však při podávání jablečného džusu nezaznamenaly žádné takové příznaky. (Poznámka: Kanadská pediatrická společnost doporučuje, aby rodiče nekrmili šťávu kojencům mladším než čtyři měsíce.) Můžete zkusit odstranit potraviny jeden po druhém, abyste zjistili viníka, ale mějte na paměti, že v době, kdy zjistíte, co trápí vaše dítě, kolika možná již zmizela.

Micheline Hickey-Ross z Miramichi, New Brunswick, zjistila, že kolika její dcery asy se uvolnila, když přestala jíst určité potraviny., „Byla úplně jiná, když jsem vystřihl banány, jablka, zelený pepř, okurku, rajčata a několik dalších potravin.“

Na doporučení pediatra v Kalifornii, Newman nedávno nabízel matkám kolikový děti kapsle enzymů slinivky břišní. „Pomáhá metabolizovat bílkoviny, aby se nedostaly do mateřského mléka,“ říká, „a měli jsme s tím dobrý úspěch, i když stále experimentujeme s dávkami.“

některé děti mají reflux, stav podobný pálení žáhy., Pokud vaše dítě trochu saje, pak vytáhne prsa a křičí, mohlo by to být příčinou jejího pláče. Taky může hodně plivat. (Většina dětí, které plivají, však netrpí refluxem.) Izraelská studie zjistila, že anti-refluxní léky zmírňují příznaky během dvou týdnů. U kojenců krmených lahvemi může být odpovědí předem strávený vzorec, ve kterém je protein rozdělen na jeho aminokyseliny. Jedná se však o poslední možnost, protože vzorec je drahá a nepříjemná ochutnávka.,

Kathi Kemper, ředitelka Centra pro holistické dětské vzdělávání a výzkum v dětské nemocnici v Bostonu, říká, že receptury obohacené železem jsou pro kolické děti lepší než značky s nízkým obsahem železa. Zatímco rodiče krmení lahví mohou mít nějaké štěstí při přepínání vzorců, neexistují žádné výhody přechodu z prsu na láhev, říká Friedman. „Stejně jako mnoho dětí krmených lahví má koliku.“Mohou existovat některé techniky kojení, které můžete použít k usnadnění koliky (viz „Poznámky k ošetřovatelství“).

jak můžete pomoci kolickému dítěti?,

vaše matka, soused a kadeřník pravděpodobně znají někoho, jehož dětskou koliku vyléčila rýžová cereálie, houpací křeslo nebo voodoo. Mnoho oprav pomáhá na krátkou dobu a zdá se, že vše funguje ve třech nebo čtyřech měsících, kdy kolika obvykle zmizí. Přesto existují některé věci, které mohou rodiče vyzkoušet, které nabízejí skutečnou šanci na zmírnění příznaků svého dítěte.

bylo prokázáno, že nošení dítěte co nejvíce snižuje pláč., V dětské knize pediatr William Sears píše, že rodiče by měli nosit děti kolem sebe nebo začít uklidňující rutinu, než začne kolika. Jakmile se vaše dítě skončí, bude těžší a těžší uklidnit. Navrhuje použití dětského popruhu nebo nosiče. Mezi další tradiční koliky patří láhev teplé teplé vody na bříšku dítěte, Hudba, pomalé rytmické houpání a provoz vysavače nebo vysoušeče vlasů pro uklidnění „bílého šumu“.“Někteří rodiče se pokusili umístit své děti do autosedačky na běžící, chladnou sušičku oblečení., (Pokud to zkusíte, ujistěte se, že dítě nenecháte bez dozoru ani na chvíli.)

některé děti dobře reagují na to, že jsou pohodlně zabaleny do plyšové přikrývky. Rodiče utrácejí peníze za houpačky, vibrátory postýlky a další pomůcky, které tvrdí, že uklidňují děti, ale neexistují žádné záruky, že to bude fungovat. Jak zdůrazňuje Friedman, některé děti reagují na menší stimulaci, ne více. Pokud se zdá, že nic jiného nefunguje, možná budete chtít zkusit dát své dítě do temné místnosti a poslouchat, zda se jeho pláč po několika minutách zpomalí.,

možná vám bude užitečné vést si deník pláčových časů a různých taktik, které používáte, navrhuje Friedman. Nejen, že vám to pomůže zjistit, co funguje a co ne, mohlo by vám to dát nějakou naději. „Někdy si rodiče neuvědomují,že pláč klesá, dokud nezačnou sledovat.“

zde je pohled na některé další léčby používané pro koliku.,

Bylinné pomocníky 1993 studie zjistila, že tři až čtyři uncí za den bylinné čaje obsahující heřmánek, fenykl, sporýše, lékořice a balzám-mint byl významně účinnější než placebo v odstranění kojenecké koliky, podle Kemper. „Není známo, která z bylin v čaji je účinnou složkou, „dodává,“ ale heřmánek je tradiční bříško osadník v mnoha částech světa.“Zkuste dát dva heřmánkové čajové sáčky do šálku. Nalijte vroucí vodu a nechte ji strmé po dobu 10 až 20 minut, dokud se neochladí., Dejte svému dítěti jednu polévkovou lžíci na jednu unci, v láhvi nebo na lžíci, dvakrát až čtyřikrát denně. „Pokud to bude fungovat pro vaše dítě, „říká Kemper,“ uvidíte výsledky za den nebo dva.“

Gripe water (obsahující kopr, kmín, ovocný cukr a vodu) je neškodný a populární—i když neprokázaný—lék. Některé značky obsahují malé množství alkoholu, ale pokud budete postupovat podle pokynů, nehrozí žádné nebezpečí. Pokud zkusíte bylinky, nedávejte více než čtyři unce čaje denně a použijte důvěryhodný zdroj.,

Dětská masáž “ žádné vědecké studie neprokazují, že masáž zmírňuje koliku, ale existují rodiče, kteří říkají, že to pomáhá,“ říká Friedman. Dítě můžete položit na podlahu a od pupíku jemně chodit prsty ve směru hodinových ručiček a vytvářet soustředné kruhy směrem ven. Zkuste to 20 až 30 minut po krmení.

chiropraxe a kranio-sakrální terapie některé studie ukázaly, že chiropraktická manipulace s páteří je účinnou léčbou koliky, ale tyto studie neporovnávaly subjekty s kontrolní skupinou dětí, které nebyly léčeny., Také terapie začala v době, kdy byla většina koliky nejhorší, a pokračovala po dobu dvou týdnů, kdy se obvykle začala zlepšovat. Je důležité si uvědomit, že v únoru, Kanadská Pediatrická Společnost vydala prohlášení, které říká, „není Tam žádný vědecký důkaz na podporu bezpečnosti a účinnosti rehabilitace v léčbě nonmusculoskeletal podmínek u dětí.“Kranio-sakrální terapie je jemné palpace kostí lebky specializovaným masážním terapeutem., Ujistěte se, že jdete k někomu, kdo je nejen registrovaným masážním terapeutem, ale je certifikován Upledger Institute. Neexistují žádné formální studie, které by ukázaly, že je to účinná léčba koliky, i když někteří rodiče tvrdí, že to pomáhá.

homeopatie stejně tak neexistuje žádný definitivní důkaz, že homeopatie pomáhá kolickým dětem. Ale podle Kemperu jsou homeopatické léky považovány za bezpečné a obvykle jsou poměrně levné. Pokud se rozhodnete vyzkoušet alternativní lék, nakupujte praktického lékaře, který má zkušenosti s kojenci, a nezapomeňte to sdělit svému rodinnému lékaři., Studie z homeopatů a léčitelé zjistili, že většina neměla žádné formální dětských školení, a méně než polovina řekl, že by se odkazují na dva-týden-staré s horečkou pro tísňová péče, což naznačuje, že nemusí rozpoznat potenciálně závažný stav, říká Kemper.

léky většina lékařů není velkými fanoušky farmaceutického přístupu k kolice. Rodiče by se měli držet dál od léku zvaného dicyklomin hydrochlorid (Bentylol), který se nedoporučuje dětem mladším šesti měsíců, protože může způsobit dýchací potíže., Několik lékařů to stále předepisuje, ale vzhledem k rizikům, která nejsou moudrá. Někteří rodiče najdou antispazmodik, jako je simethicone (Ovol), funguje, ale neexistují žádné důkazy, které by naznačovaly, proč by to bylo účinné. Přesto je neškodný.

nakonec nenabízejte časné pevné látky ve snaze vyléčit koliku. Před čtyřmi měsíci je krmení dětských pevných látek—například rýžových obilovin nebo čistých potravin-rizikovým faktorem pro rozvoj citlivosti na potraviny.

bohužel můžete vyzkoušet každý trik v knize a zjistit, že nic nefunguje., Přesto je těžké si představit, když to procházíte, nebude to trvat dlouho, dokud vaše dítě nebude smajlík, hravý šestiměsíční. Tyto vyčerpávající počáteční dny postupně zmizí z paměti poté, co vaše dítě — a vy-vyrostete koliku.

jste připraveni
Donya Leonard z Lethbridge, Alberta, vzpomíná na dobu, kdy její dcera Ryleigh křičela tak moc, ona a její manžel nevěděl, co dělat. „Byli jsme vyčerpaní,“ říká. „Nakonec jsme ji dali do postýlky a zhroutili jsme se v posteli. Když jsme se probudili, spala. Netušila jsem, jak dlouho spí.,“

v ideálním světě byste nikdy nenechali dítě, aby to vykřiklo. Ale pokud jsou vaše nervy roztřepené, jste zbaveni spánku a bojíte se, že byste mohli ztratit trpělivost se svým dítětem, předat ji někomu jinému nebo ji položit na bezpečné místo, jako postýlka, zhluboka se nadechnout a opustit místnost. Nezapomeňte, že třesení dítěte může poškodit její křehký mozek, někdy fatálně. Dejte na starosti někoho jiného, dokonce i na deset minut, abyste si mohli udělat šálek čaje, přečíst si časopis, meditovat nebo najít způsob, jak se uvolnit.,

„rodiče potřebují velkou podporu, aby se dostali přes toto období,“ říká Jeremy Friedman z Torontské nemocnice pro nemocné děti. „Pokud mohou, je dobré mobilizovat rodinné zdroje, aby si mohli odpočinout.“

ošetřovatelské poznámky
kolika je často pozorována u dětí, jejichž matky mají hojný přísun mléka. Proč dítě pláče? Některé děti se zbarvují, pokud dostávají většinou mléko s nižším obsahem tuku, které vychází dříve v krmivu. (Hindmilk je bohatší, mléko s vyšším obsahem tuku, které dítě dostane později. Mějte na paměti, že obsah tuku v mléce se mění postupně, ne náhle.,)

Příliš mnoho vytlačit mlezivo dává dítěti hodně laktózy všechny najednou. V tenkém střevě nemusí být protein, který tráví laktózu, schopen zvládnout tolik najednou a dítě zažívá plyn a někdy dokonce i pruhy krve ve stolici. Tyto děti nejsou intolerantní k laktóze a není důvod přejít na vzorec. Náprava: dokončete první prsa, než nabídnete druhou, takže dítě dostane hindmilk pokaždé., „Ujistěte se, že dítě je dobře upevněno a že skutečně pije u prsu,“ říká Jack Newman z University of Toronto. Jak to poznáš?

„Představte si, že váš palec je sláma a vysáváte hustou tekutinu jako koktejl,“ říká Newman. „Když nasáváte palec dovnitř, brada zůstane dole. Dítě dělá totéž, když se jeho ústa plní mlékem. Pokud nemá pauzu v bradě, už toho moc nedostává. Komprese pak může dítě pít.“(Pro vysvětlení, jak komprimovat prsa, navštivte newmanův informační list.,)

pokud jde o kojení, neexistují žádná tvrdá a rychlá pravidla, tvrdí Newman, ale navrhuje nabídnout druhou stranu pouze tehdy, když dítě přestane pít na první straně. Můžete dokonce nabídnout více než jedno krmení na každém prsu.

Hyperaktivní mléko zklamání může také přispět k koliky v kojené dítě, protože se dostane úzkostlivý a podrážděný, pokud příliš mnoho mléka přichází příliš rychle. I zde můžete zkusit krmení dítěte jedním kojením na jedno krmivo. Ležet na sestře může pomoci, protože gravitace snižuje rychlost toku mléka., Pokud máte čas, vyjádřete unci nebo dvě mléka před krmením dítěte, abyste zpomalili tok.

Ottawa kojení konzultant Joan Fisher viděl zoufalé rodiče křečovité děti opustit kojení a pak experimentovat s různé vzorce, ale marně. Nakonec někteří úspěšně laktovali znovu, ale tato cesta může být velmi obtížná a není pokaždé úspěšná.

kolika: jeden táta to říká, jako by to bylo
lékařské léky na koliku?
food cures