co je to onemocnění virem Ebola?
onemocnění virem Ebola (dříve známé jako hemoragická horečka Ebola) je vzácné, ale závažné , často fatální, často fatální onemocnění, s úmrtností až 90% u lidí způsobených virem Ebola, členem rodiny filovirů. Úmrtnost se v minulých ohniskách pohybovala od 25% do 90%.
virus Ebola byl poprvé identifikován v roce 1976, kdy došlo k 2 současným ohniskům, 1 v Yambuku, vesnici nedaleko řeky Ebola v Demokratické republice Kongo a druhé v odlehlé oblasti Súdánu.,
původ viru není znám, ale současné důkazy naznačují, že ovocní netopýři (Pteropodidae) mohou být hostitelem.
jak se lidé nakazí virem Ebola?
lidé se nakazí Ebolou buď kontaktem s infikovanými zvířaty (obvykle po řeznictví, vaření nebo jídle), nebo kontaktem s tělesnými tekutinami infikovaných lidí., Většina případů je způsobena přenosem člověka na člověka, ke kterému dochází, když krev nebo jiné tělesné tekutiny nebo sekrece (stolice, moč, sliny, sperma) infikovaných lidí vstoupí do těla zdravého člověka rozbitou kůží nebo sliznicemi.
infekce může také nastat, pokud rozbitá kůže nebo sliznice zdravé osoby přicházejí do styku s předměty nebo prostředími kontaminovanými tělními tekutinami od infikované osoby. Mohou zahrnovat znečištěné oděvy, ložní prádlo, rukavice, ochranné prostředky a lékařský odpad, jako jsou použité injekční stříkačky.
kdo je nejvíce ohrožen?,
během ohniska jsou osoby s vyšším rizikem infekce:
- zdravotničtí pracovníci;
- rodinní příslušníci nebo jiní v úzkém kontaktu s infikovanými lidmi;
- truchlící, kteří mají přímý kontakt s těly během pohřebních rituálů.
proč jsou truchlící při pohřebních ceremoniích považováni za ohrožené Ebolou?
hladiny viru Ebola zůstávají po smrti vysoké, takže těla těch, kteří zemřeli na onemocnění virem Ebola, musí být ošetřena pouze lidmi s vhodnými osobními ochrannými prostředky a musí být okamžitě pohřbena., WHO doporučuje, aby těla lidí, kteří mohli zemřít na onemocnění virem Ebola, měla být řešena pouze vyškolenými pohřebními týmy, které jsou vybaveny tak, aby správně pohřbily mrtvé, bezpečně a důstojně.
- jak provést Bezpečný a důstojný pohřeb pacienta, který zemřel na podezření nebo potvrzené onemocnění virem Ebola nebo Marburg
proč jsou zdravotničtí pracovníci vystaveni většímu riziku chytání Eboly?,
zdravotničtí pracovníci jsou vystaveni většímu riziku infekce, pokud při péči o pacienty nenosí správné osobní ochranné prostředky (OOP) nebo neuplatňují opatření na prevenci a kontrolu infekcí (IPC). Všichni poskytovatelé zdravotní péče pracující na všech úrovních zdravotnického systému – nemocnice, kliniky a zdravotní místa – by měli být plně informováni o nemoci a jejím způsobu přenosu a měli by přísně dodržovat doporučená opatření.,
- zdravotní pracovník infekce Ebola v Guineji, Libérii a Sierra Leone
- Jak nasadit a jak odstranit osobní ochranné prostředky-plakáty
může být Ebola přenášena sexuálně?
sexuální přenos viru Ebola, od mužů po ženy, je silná možnost, ale dosud nebyla prokázána. Méně pravděpodobné, ale teoreticky možné, je přenos žen a mužů. Je zapotřebí více údajů o dohledu a výzkumu rizik sexuálního přenosu a zejména prevalence životaschopného a přenosného viru ve spermatu v průběhu času., Mezitím a na základě současných důkazů WHO doporučuje, aby:
- všichni přeživší Ebola a jejich sexuální partneři měli dostávat poradenství, aby zajistili bezpečné sexuální praktiky, dokud jejich sperma nebude dvakrát testováno negativně. Pozůstalí by měli mít kondomy.
- Muž Ebola, kteří přežili, by měla být nabídnuta sperma testování po 3 měsících po nástupu onemocnění, a pak, pro ty, kteří pozitivní test, každý měsíc až do doby jejich spermatu testy negativní na virus dvakrát RT-PCR, s odstupem jednoho týdne mezi jednotlivými testy.,
- přeživší Ebola a jejich sexuální partneři by měli buď:
- zdržet se všech typů pohlaví, nebo
- sledovat bezpečný sex prostřednictvím správného a konzistentního používání kondomu, dokud jejich sperma dvakrát netestuje negativně.
- po negativním testování mohou přeživší bezpečně obnovit normální sexuální praktiky bez strachu z přenosu viru Ebola.,
- na Základě další analýzy probíhajícího výzkumu a zvážení, KDO Poradní Skupiny pro Ebola Response, KTERÝ doporučuje, aby mužských přeživších Ebola virus onemocnění praktikovat bezpečný sex a hygienu po dobu 12 měsíců od začátku příznaků, nebo dokud jejich spermatu testy negativní dvakrát pro virus Ebola.
- do té doby, Dokud jejich sperma má dvakrát negativní test na Ebolu přežili, by se měly cvičit dobrých rukou a osobní hygienu tím, že okamžitě a důkladně mytí mýdlem a vodou po každém fyzickém kontaktu se spermatem, a to i po masturbaci., Během tohoto období používali kondomy by měly být řešeny bezpečně a bezpečně zlikvidovány, aby se zabránilo kontaktu semenné tekutiny.
- všem pozůstalým, jejich partnerům a rodinám by měla být prokázána úcta, důstojnost a soucit.
- Průběžné poradenství na sexuální přenos viru Ebola onemocnění
- Klinická péče pro oběti viru Ebola
Jaké jsou typické příznaky a příznaky Ebola virus infekce?,
příznaky Eboly se liší, ale náhlý nástup horečky, intenzivní slabost, bolest svalů, bolest hlavy a bolest v krku se běžně vyskytují na začátku onemocnění („suchá fáze“). Jak nemoc postupuje, lidé běžně vyvinout zvracení a průjem (mokrá fáze), vyrážka, zhoršená funkce ledvin a jater, a v některých případech, a to jak vnitřní a vnější krvácení.
jak dlouho trvá, než se u lidí objeví příznaky po infekci?
inkubační doba nebo časový interval od infekce po nástup příznaků je od 2 do 21 dnů., Lidé nejsou nakažliví, dokud se neobjeví příznaky. Infekce virem Ebola mohou být potvrzeny pouze laboratorním testováním.
kdy by měl někdo vyhledat lékařskou péči?
osoba s příznaky podobnými Ebole (horečka, bolest hlavy, bolesti svalů, bolest hlavy, zvracení, průjem), která byla v kontaktu s živými nebo mrtvými lidmi, u nichž existuje podezření, že měli Ebolu, nebo cestovala do oblasti, o které je známo, že má případy onemocnění virem Ebola, by měla okamžitě vyhledat lékařskou péči.
existuje nějaká léčba Eboly?,
podpůrná péče-rehydratace perorálními nebo intravenózními tekutinami – a léčba specifických příznaků zlepšuje přežití. Pro EVD zatím není k dispozici žádná prokázaná léčba. V současné době se však hodnotí řada potenciálních léčebných postupů včetně krevních produktů, imunitních terapií a farmakoterapií.,
V probíhající 2018-2019 Ebola v konžské demokratické republice, vůbec první multi-drogové randomizované kontrolní proces je prováděn k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti léků používaných v léčbě pacientů s Ebolou pod etický rámec, vyvinutý na základě konzultací s odborníky v oboru a demokratické republice kongo.
lze o lidi s Ebolou pečovat doma?
WHO nedoporučuje rodinám nebo komunitám, aby se doma staraly o jedince s příznaky onemocnění virem Ebola., Lidé s takovými příznaky by měli vyhledat léčbu v nemocnici nebo v léčebném centru, které mají lékaři a zdravotní sestry vybavené k léčbě onemocnění virem Ebola.
pokud osoba zemře doma a je podezřelá z toho, že zemřela na onemocnění virem Ebola, měli by se členové rodiny a komunity zdržet manipulace nebo přípravy těla na pohřeb. Místní zdravotnické úřady by měly být okamžitě kontaktovány a požádány o vyslání týmu pro správu mrtvého těla.
lze Ebole zabránit?,
lidé se mohou chránit před infekcí virem Ebola po specifických preventivních a kontrolních opatřeních proti infekci. Mezi ně patří mytí rukou, vyhýbání se kontaktu s tělními tekutinami osob, které jsou podezřelé nebo potvrdilo podezření na Ebolu, a upuštění od zpracování nebo příprava těla osoby, které jsou podezřelé nebo je potvrzeno, že zemřel na Ebolu.
existuje vakcína proti Ebole?
experimentální vakcína proti Ebole se v hlavní studii v Guineji ukázala jako vysoce ochranná proti smrtícímu viru., Vakcína zvaná rVSV-ZEBOV byla studována ve studii zahrnující 11 841 lidí během roku 2015. Mezi 5837 lidmi, kteří dostali vakcínu, nebyly zaznamenány žádné případy Ebola 10 dní nebo více po očkování. Ve srovnání s tím bylo 23 případů 10 dní nebo více po očkování mezi těmi, kteří vakcínu nedostali.
proces vedl WHO spolu s Guinejským Ministerstvem zdravotnictví Médecins sans Frontieres a Norským Institutem veřejného zdraví ve spolupráci s dalšími mezinárodními partnery., Pro zkoušku byl vybrán protokol o očkování kroužkem, kde jsou některé kroužky očkovány krátce po zjištění případu a další kroužky jsou očkovány po zpoždění 3 týdnů.
vakcína rVSV-ZEBOV se používá při probíhající epidemii Eboly v DRC v letech 2018-2019. Počáteční údaje naznačují, že vakcína je vysoce účinná.
- KDO je Strategická Poradní Skupina Expertů uvedla, že je třeba posoudit další Ebola vakcín
- Konečné výsledky hodnocení potvrzují Ebola vakcíny poskytuje vysokou ochranu proti onemocnění